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肝左叶癌护理查房记录

一、疾病介绍

肝左叶癌是指发生在肝脏左叶的恶性肿瘤，属于原发性肝癌的一种。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，肝左叶癌的发生会严重影响肝脏的正常功能。该疾病早期症状往往不明显，随着病情进展，可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等症状。其治疗方式主要包括手术切除、肝移植、介入治疗、靶向治疗、化疗等，而护理在患者的治疗和康复过程中起着至关重要的作用，良好的护理可有效提高患者的生活质量，减少并发症的发生。

二、病史简介

患者张某，男性，58岁，因“持续性左季肋部隐痛1月余，加重伴乏力、食欲减退1周”入院。患者1月前无明显诱因出现左季肋部隐痛，呈间歇性，未予重视。1周前疼痛加重，呈持续性，同时伴有全身乏力，食欲明显下降，进食量较前减少约1/2，体重在1月内下降5kg。

既往有乙型病毒性肝炎病史15年，未规律抗病毒治疗。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物及食物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，皮肤、巩膜轻度黄染，左季肋部有压痛，无反跳痛，肝肋下3cm可触及，质硬，边缘不规则，表面凹凸不平。

辅助检查：甲胎蛋白（AFP）850ng/ml（正常参考值0-20ng/ml）；肝功能：谷丙转氨酶（ALT）120U/L（正常