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高血糖护理查房记录

一、疾病介绍

高血糖是指血液中葡萄糖浓度高于正常范围的一种代谢紊乱状态。正常情况下，人体通过胰岛素等激素的调节，使血糖维持在一定水平（空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L）。当胰岛素分泌不足、作用缺陷或机体对胰岛素不敏感时，就会导致血糖升高。

长期高血糖会对身体各个器官和系统造成损害，如损伤血管内皮细胞，引发大血管病变（冠心病、脑卒中等）和微血管病变（糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）；还会影响神经系统，导致周围神经病变，出现肢体麻木、疼痛等症状。高血糖患者常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状，若不及时控制，可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等严重急性并发症，危及生命。

二、病史简介

患者张某，男性，65岁，因“发现血糖升高10年，血糖控制不佳1周”入院。

患者10年前体检时发现空腹血糖为8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，诊断为2型糖尿病，此后长期口服二甲双胍片（0.5g，每日3次）控制血糖，血糖波动在空腹7.0-8.5mmol/L，餐后2小时9.0-11.0mmol/L。

1周前，患者因家中琐事劳累，未规律服药，自觉口渴、多尿症状加重，每日饮水量较前增加约500ml，尿量也相应增多，体重在1周内下降