2025CSCO结直肠癌诊疗指南解读PPT课件.pptxVIP

2025CSCO结直肠癌诊疗指南解读汇报人：xxx2025-08-28

引言2025CSCO结直肠癌诊疗指南更新背景指南核心更新内容更新内容的临床意义与应用争议与展望结语CATALOGUE目录

01引言PART

结直肠癌威胁随着医学研究的深入和诊疗技术的进展，结直肠癌的诊疗理念与策略发生转变，更加注重个体化治疗和综合管理的科学性。诊疗理念变迁新药与技术进展新型抗癌药物与先进诊疗技术的不断涌现，为结直肠癌患者带来了更多治疗希望，提高了整体诊疗效果与生存质量。结直肠癌作为消化系统常见的恶性肿瘤，近年来在中国发病率与死亡率持续攀升，成为危害公众健康的重要问题。结直肠癌高发与诊疗进步

2025年CSCO结直肠癌诊疗指南正式发布，该指南基于循证医学证据，为临床医生提供科学、规范、精准的诊疗指导。指南发布意义CSCO指南助力精准诊疗诊疗水平提升患者福祉增进2025年CSCO结直肠癌诊疗指南正式发布，该指南基于循证医学证据，为临床医生提供科学、规范、精准的诊疗指导。2025年CSCO结直肠癌诊疗指南正式发布，该指南基于循证医学证据，为临床医生提供科学、规范、精准的诊疗指导。

指南更新基于循证医学证据更新原则阐述CSCO结直肠癌诊疗指南的更新严格遵循循证医学原则，这意味着在更新过程中，将充分参考国内外最新的研究成果。临床实践反馈指南的更新不仅依据最新研究成果，还充分考虑了我国的临床实践现状，旨在制定更符合国情、更具操作性的诊疗方案。证据等级评估指南更新团队会对所有纳入考虑的证据进行严谨评估，确保其质量和可靠性，从而确保诊疗建议的科学性和有效性。

022025CSCO结直肠癌诊疗指南更新背景PART

结直肠癌疾病现状结直肠癌上升趋势结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。近年来，我国结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势，每年新发病例数不断增加，且发病年龄逐渐年轻化。肠癌危险因素结直肠癌的重要危险因素包括不良的生活方式、肠道慢性炎症、遗传因素等。结直肠癌起病隐匿，早期症状不明显，多数患者确诊时已处于中晚期，影响预后。早期诊治重要性早期诊断结直肠癌对改善生存至关重要。鉴于其隐匿起病，早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，严重影响预后，早期发现与规范治疗至关重要。

既往指南回顾与临床实践反馈指南更新必要性临床实践反馈CSCO结直肠癌诊疗指南经多次更新，为临床医生提供重要参考。然而，随着实践推进和新成果涌现，既往指南在部分内容上需要进一步优化和完善。临床医生反馈需细化分子检测、治疗方案选择等指导。新药研发和诊疗技术应用需及时纳入指南，确保临床治疗科学先进，满足患者需求。

新研究成果与药物进展新研究成果涌现结直肠癌领域涌现新成果。分子生物学研究深入机制与分子特征，发现新靶点如RET融合基因，为靶向治疗开辟新方向，展现精准医疗潜力。临床研究证实疗效多项大型临床试验证实了新治疗方案的有效性和安全性，如某些免疫治疗联合方案在特定人群中的显著疗效，为指南的更新提供了有力的证据。新药丰富治疗新型靶向与免疫药物获批上市，丰富了治疗手段，促使指南调整更新治疗方案。这些新药的应用，为结直肠癌患者提供了更多治疗选择。

03指南核心更新内容PART

诊断部分更新肝脏MRI增强肝脏细胞特异性造影剂增强肝脏MRI在结直肠癌肝转移诊断中，从原来的推荐级别提升为I级推荐，其高敏感性和特异性为准确诊断提供了有力支持。01新增18F-FDGPET/CT18F-FDGPET/CT在结直肠癌诊断、分期和疗效评估中独具优势，可一次性全身成像，发现结直肠原发肿瘤及潜在转移灶，为医生提供全面信息。02新增术中超声造影术中超声造影在结直肠癌手术中实时显示肝脏组织和肿瘤血流灌注，助医生准确判断肿瘤边界和范围，提高手术切除彻底性，为手术决策提供依据。03新增RET融合检测RET融合基因虽在结直肠癌中发生率低，但靶向治疗可显著疗效；RET融合检测可筛选适合患者，实现精准治疗，提高分子分型准确性，为个体化治疗提供支持。04

非转移性结肠癌治疗更新手术治疗更新3个月新辅助化疗，然后行根治性手术，依据是新辅助化疗使肿瘤降期，提高手术切除成功率，降低术后复发风险。随访监测更新在结直肠癌术后随访中，III级推荐均增加ctDNAMRD检测，反映体内是否存在残留肿瘤细胞，为高敏感性和特异性预测肿瘤复发，倾向性推荐基于WES的个性化检测技术。

对于MSI-H/dMMR患者，I级推荐增加了纳武利尤单抗+伊匹木单抗、帕博利珠单抗，更新基于双免疫和单药免疫治疗显著疗效，耐受性好，为MSI-H/dMMR患者带来新选择。转移性结肠癌治疗更新MSI-H/dMMR治疗更新适合强烈治疗且原发灶位于左侧结直肠患者，I级推荐增加FOLFIRI+西妥昔单抗β；右侧结直肠患者，II级推荐增加同种疗法，基于左侧与右侧结直肠癌治疗反应差