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急诊心衰考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心衰患者最常见的症状是（）

A.呼吸困难

B.水肿

C.乏力

D.头晕

答案：A

2.急性左心衰时，下列哪种药物一般不作为首选（）

A.呋塞米

B.硝普钠

C.地高辛

D.吗啡

答案：C

3.心衰患者的BNP水平通常（）

A.降低

B.不变

C.升高

D.不确定

答案：C

4.急性心衰患者使用硝普钠时，应注意（）

A.避光使用

B.快速滴注

C.单独使用

D.与钙剂合用

答案：A

5.下列哪项不是急性右心衰的常见病因（）

A.大面积肺栓塞

B.右室心肌梗死

C.急性心肌炎

D.三尖瓣狭窄

答案：C

6.急性心衰患者吸氧时，一般采用（）

A.低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断吸氧

D.无需吸氧

答案：B

7.心衰患者液体管理中，每日入量一般应（）

A.大于出量

B.等于出量

C.小于出量

D.随意

答案：C

8.急性心衰患者的体位一般为（）

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

9.下列哪种药物可改善心衰患者的心肌重构（）

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.甘露醇

答案：A

10.急性心衰患者的心率通常（）

A.减慢

B.正常

C.增快

D.无规律

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心衰的常见诱因包括（）

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

E.输液过多过快

答案：ABCDE

2.急性左心衰的体征可能有（）

A.肺部湿啰音

B.哮鸣音

C.心尖部舒张期奔马律

D.颈静脉怒张

E.肝肿大

答案：ABC

3.心衰患者的治疗目标包括（）

A.改善症状

B.提高生活质量

C.延长寿命

D.减少住院次数

E.降低死亡率

答案：ABCDE

4.下列哪些药物可用于急性心衰的治疗（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.β受体阻滞剂

C.正性肌力药物

D.血管扩张剂

E.利尿剂

答案：CDE

5.评估急性心衰患者病情严重程度的指标有（）

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.血BNP水平

E.尿量

答案：ABCDE

6.急性右心衰的临床表现包括（）

A.低血压

B.颈静脉怒张

C.肝肿大

D.下肢水肿

E.呼吸困难

答案：ABCDE

7.急性心衰患者使用利尿剂时可能出现的不良反应有（）

A.电解质紊乱

B.低血压

C.肾功能损害

D.高血糖

E.高尿酸血症

答案：ABC

8.急性心衰患者的护理措施包括（）

A.休息与活动管理

B.饮食护理

C.病情监测

D.心理护理

E.用药护理

答案：ABCDE

9.下列关于心衰患者的心脏再同步化治疗（CRT），正确的是（）

A.适用于部分心衰患者

B.可改善心脏功能

C.可提高患者生活质量

D.可减少住院次数

E.可降低死亡率

答案：ABCDE

10.急性心衰患者的实验室检查可能出现的异常有（）

A.心肌酶升高

B.肝肾功能异常

C.电解质紊乱

D.凝血功能异常

E.血气分析异常

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性心衰患者一定会出现水肿。（）

答案：错误

2.所有心衰患者都适合使用β受体阻滞剂。（）

答案：错误

3.急性左心衰和急性右心衰的治疗原则完全相同。（）

答案：错误

4.心衰患者的BNP水平越高，病情越严重。（）

答案：正确

5.急性心衰患者使用吗啡的主要目的是止痛。（）

答案：错误

6.对于急性心衰患者，严格限制钠盐摄入是必须的。（）

答案：错误

7.急性心衰患者的心功能分级与慢性心衰患者相同。（）

答案：错误

8.血管紧张素转换酶抑制剂可用于所有心衰患者的治疗。（）

答案：错误

9.急性心衰患者的心率增快是代偿机制。（）

答案：正确

10.急性心衰患者使用硝普钠时不需要监测血压。（）

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性左心衰的急救措施。

答案：患者取半卧位，双腿下垂；高流量吸氧；建立静脉通路，遵医嘱使用吗啡、呋塞米、硝普钠等药物；监测生命体征、出入量等；必要时进行机械通气等。

2.急性心衰患者使用利尿剂的注意事项有哪些？

答案：注意监测电解质，防止电解质紊乱；避免过度利尿导致低血压、肾功能损害；根据患者反应调整剂量；注意观察尿量变化等。

3.简述急性右心衰的主要病因。

答案：大面积肺栓塞、右室心肌梗死、三尖瓣狭窄或关闭不全等可导致急性右心衰。

4.如