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- 2025-09-02 发布于江西
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复合麻醉护理查房记录
一、疾病介绍
复合麻醉是指同时或先后应用两种及以上的麻醉药物或麻醉方法,以达到完善的手术中和术后镇痛及满意的外科手术条件。其目的在于合理搭配不同麻醉方法和药物的优势,减少单一麻醉药物的用量和不良反应,提高麻醉的安全性和舒适性,满足各类手术对麻醉深度、肌肉松弛、镇痛等方面的要求。常用于大型手术、复杂手术以及对麻醉要求较高的患者,如骨科大手术、胸腹部大手术等。
二、病史简介
患者张某,男性,58岁,因“右侧股骨颈骨折”于2025年7月1日入院。患者既往有高血压病史10年,最高血压达165/95mmHg,长期口服硝苯地平缓释片(20mg/次,每日2次),血压控制尚可;有2型糖尿病病史5年,空腹血糖最高8.9mmol/L,口服二甲双胍片(0.5g/次,每日3次),血糖控制在6.5-7.8mmol/L之间。否认冠心病、脑血管疾病等其他慢性病史,否认药物过敏史。
患者于2025年7月3日在复合麻醉下行右侧人工全髋关节置换术。术前各项检查基本正常,血常规:白细胞计数6.8×10?/L,红细胞计数4.5×1012/L,血红蛋白130g/L,血小板计数220×10?/L;凝血功能:凝血酶原时间11.5秒,活化部分凝血活酶时间35秒;肝肾功能:谷丙转氨酶35U/L,谷草转氨酶30U/L,血肌酐
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