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2025年肺结核的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于结核分枝杆菌的生物学特性，以下描述错误的是：

A.抗酸染色呈红色（抗酸阳性）

B.生长缓慢，需氧，最适pH为6.5-6.8

C.对紫外线敏感，阳光下暴晒2小时可被灭活

D.耐煮沸，100℃持续10分钟仍可存活

答案：D

解析：结核分枝杆菌对湿热敏感，100℃煮沸5分钟即可被灭活；耐干燥，在干燥痰液中可存活6-8个月；对紫外线敏感，阳光下暴晒2小时或紫外线灯照射30分钟可灭活。

2.2025年某社区结核菌素皮肤试验（TST）筛查中，一名HIV阳性患者硬结直径为5mm，其结果应判定为：

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳性

答案：C

解析：2025年更新的《肺结核诊疗指南》规定，HIV感染者、密切接触者、免疫抑制人群（如长期使用激素）的TST阳性判定标准为硬结直径≥5mm；一般人群为≥10mm（儿童≥15mm）。

3.以下哪种检查对活动性肺结核的诊断特异性最高？

A.胸部X线片

B.痰涂片抗酸染色

C.结核分枝杆菌核酸扩增检测（NAAT）

D.γ-干扰素释放试验（IGRA）

答案：C

解析：NAAT（如XpertMTB/RIF）可直接检测结核分枝杆菌DNA，对活动性肺结核的特异性接近100