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工伤赔偿协议书模板与理赔流程

甲方（用人单位）：_______

乙方（劳动者）：_______

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方因工作原因造成乙方受伤后的赔偿事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、事故发生情况

1.事故发生时间：_______年_______月_______日

2.事故发生地点：_______

3.事故发生原因：_______

4.事故发生经过：_______

二、工伤认定

1.甲方已向当地社会保险行政部门申请工伤认定，并提交了相关材料。

2.乙方同意甲方提交的工伤认定申请，并积极配合甲方完成工伤认定手续。

三、赔偿标准

1.甲方根据《工伤保险条例》的规定，对乙方进行工伤赔偿。

（1）医疗费：_______元；

（2）住院伙食补助费：_______元；

（3）交通食宿费：_______元；

（4）护理费：_______元；

（5）伤残津贴：_______元/月；

（6）一次性伤残补助金：_______元；

（7）一次性工伤医疗补助金：_______元；

（8）一次性伤残就业补助金：_______元；

（9）其他赔偿费用：_______元。

四、赔偿支付方式

1.甲方应在工伤认定结论生效后_______日内，将上述赔偿费用一次性支付给乙方。

2.甲方支付赔偿费用后，乙方应出具收条，确认收到上述赔偿款项。

五、争议解决

1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

六、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

七、签署

甲方（盖章）：_______

乙方（签字）：_______

签订日期：_______年_______月_______日