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12.儿童如何喂药?婴儿:喂药前不应喂饱奶,以免拒服;药水(将药粉溶于糖水)倒入奶瓶;丸片剂可研成粉末用糖水调成糊状;稍大儿童:喂药避免与舌面上的味蕾接触,放舌根后喝水。第62页,共122页,星期日,2025年,2月5日第63页,共122页,星期日,2025年,2月5日13.老年人如何控制用药量?剂量个体化原则。一般从50岁起,每增加10岁应减少成人用量的10%;60岁以上用成人量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5,据个体情况调整。第64页,共122页,星期日,2025年,2月5日14.老年人如何吃滋补药?注意调节阴阳平衡,不宜滥用。阴虚火旺者服用人参可能便秘、流鼻血等。长期服用大剂量维生素A、E等可出现淋巴结肿大、高钙血症和血栓形成。第65页,共122页,星期日,2025年,2月5日15.老年痴呆患者服药注意事项忘记吃药、吃错药,须人陪伴监督;伴有抑郁症、自杀倾向患者,家人管理好药品;患者不承认有病,认为是毒药,拒服,须耐心解释后诱服;家属细心观察不良反应,及时调整;卧床、吞咽困难者宜研碎后溶入水服用。第66页,共122页,星期日,2025年,2月5日第三节合理使用各种剂型为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式,称为药物剂型,简称剂型。第67页,共122页,星期日,2025年,2月5日药物为什么会有不同的剂型药物性质不同,需制成不同剂型在胃中易被破坏的药物,制成针剂使用需要迅速发挥作用的药物,制成针剂吸收最快、效果最好有的药物制成不同的剂型,所产生的疗效完全不同某些药物由于性质不够稳定,此需要制成片剂、丸剂,甚至还需要包衣第68页,共122页,星期日,2025年,2月5日病人病症不同,需选择不同的剂型急症用药时,需见效迅速,宜采用汤剂、冲剂、气雾剂及针剂等。治疗慢性疾病时,希望药效缓和而持久,需要用片剂、丸剂及缓释、控释剂等。患皮肤病则需要用药膏等。?第69页,共122页,星期日,2025年,2月5日常见的不合理使用各种剂型将胶囊里面的药粉倒出来服用。将糖衣片压碎服用。这种方法经常被家长们采用。将口服改外用。针剂改口服。含片改口服。第70页,共122页,星期日,2025年,2月5日如何正确服用各种片剂片剂指药物与辅料均匀混合后压制而成的片状药物制剂,可供内服和外用。是目前临床应用最广泛的剂型之一第71页,共122页,星期日,2025年,2月5日各种片剂的服用方法压制片:指药物与辅料混合经压制而成的片剂。指普通片剂,应用最广,也最为常见。一般情况下片剂均要整个吞服,温水送下。有的药片中间有一道刻痕,可以很容易地掰开服用半片。有时也可以研碎服用。第72页,共122页,星期日,2025年,2月5日包衣片:在压制片(常称作片芯)外包上衣膜的片剂。片剂包衣的目的:
①隔绝空气,避光,防潮,增加药物的稳定性;
②掩盖药物的不良气味;
③包肠溶衣,避免药物对胃的刺激,防止胃酸或胃酶对药物的破坏;
④使片剂美观,且便于识别。
因此包衣片一般应整个吞服,温水送下,有破碎不应服用。但是有些中药包衣片是为了改变外观形象,必要时可以研碎服用,请咨询药剂师。第73页,共122页,星期日,2025年,2月5日泡腾片指含有泡腾崩解剂的片剂。泡腾片遇水可产生二氧化碳气体使片剂迅速崩解。多用于可溶性药物的片剂,可供口服或外用,如乙酰水杨酸泡腾片。口服应先加水溶化后服用,外用可直接放入用药部位。VC泡腾片不能用开水冲服第74页,共122页,星期日,2025年,2月5日咀嚼片:咀嚼片指在口中嚼碎后咽下的片剂。这类片剂较适合于儿童或吞咽困难的患者。即使在缺水的情况下也可按时用药。咀嚼片应在口中嚼碎后咽下第75页,共122页,星期日,2025年,2月5日口含片又称含片,是指含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂。含片多用于口腔及咽喉疾患,其局部消炎作用,药效发挥迅速,可产生持久的治疗作用。服用方法是含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不是吞下,紧急时可以嚼碎,但不要随唾液咽下,更不可整片吞下。第76页,共122页,星期日,2025年,2月5日舌下片指置于舌下使用的片剂。因药物由舌下粘膜直接吸收,能速效。可防止胃肠液pH及酶对药物的不良影响。也可避免药物的肝脏首过效应。如心血管药物常制成舌下片应用。最有代表性的药物是硝酸甘油,必须舌下含服,2-3分钟可起良好作用,迅速缓解心绞痛症状。舌下片应放在舌下含服,紧急时可以嚼碎,但不要随唾液咽下,更不可整片吞下。
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