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乳腺癌的护理常规课件

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目录

01

乳腺癌基础知识

02

乳腺癌的诊断方法

03

乳腺癌的治疗方案

04

乳腺癌护理常规

05

乳腺癌患者的心理支持

06

乳腺癌的康复与随访

乳腺癌基础知识

章节副标题

01

乳腺癌定义

乳腺癌是起源于乳腺腺体组织的恶性肿瘤，其特征为细胞不受控制地增殖和扩散。

乳腺癌的医学定义

根据肿瘤细胞类型和起源，乳腺癌分为多种亚型，如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。

乳腺癌的分类

乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，影响全球数百万女性，其发病率随年龄增长而上升。

乳腺癌的流行病学

01

02

03

发病原因

家族中有乳腺癌病史的女性，其患病风险较普通人群高，遗传基因突变如BRCA1/2是已知风险因素。

遗传因素

长期暴露于高水平的雌激素环境中，如初潮早、绝经晚、未生育或晚育的女性，乳腺癌发病率较高。

激素水平影响

不健康的生活方式，如高脂肪饮食、缺乏运动、肥胖和过量饮酒等，均可能增加乳腺癌的发病风险。

生活方式因素

乳腺癌类型

浸润性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，癌细胞已穿透基底膜，可扩散至身体其他部位。

浸润性乳腺癌

非浸润性乳腺癌，也称为原位癌，癌细胞尚未穿透基底膜，局限于乳腺导管或小叶内。

非浸润性乳腺癌

三阴性乳腺癌是一种侵袭性较强的类型，癌细胞不表达雌激素受体、孕激素受体和HER2蛋白。

三阴性乳腺癌

HER2阳性乳腺癌是指癌细胞表面有过多的HER2蛋白，这种类型乳腺癌生长和扩散速度较快。

HER2阳性乳腺癌

乳腺癌的诊断方法

章节副标题

02

临床检查

医生通过触诊检查乳房肿块、皮肤变化和淋巴结情况，初步评估乳腺癌的可能性。

体格检查

通过血液检查，评估肿瘤标志物水平，如癌胚抗原（CEA）和CA15-3，辅助诊断乳腺癌。

血液检查

使用超声波、X光摄影（哺乳动物摄影术）等影像技术，观察乳腺组织结构，发现异常。

影像学检查

影像学检查

乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的筛查。

乳腺X线摄影（Mammography）

01

超声检查能够评估乳腺肿块的性质，对年轻女性或哺乳期妇女更为适用。

乳腺超声检查

02

MRI能提供乳腺的详细图像，对于评估肿瘤大小、范围及与周围组织的关系非常有帮助。

磁共振成像（MRI）

03

PET-CT扫描有助于确定乳腺癌是否已经扩散到身体其他部位，常用于晚期乳腺癌的分期。

正电子发射断层扫描（PET-CT）

04

病理学诊断

通过手术或细针穿刺获取乳腺组织样本，进行显微镜检查以确定癌细胞的存在和类型。

乳腺活检

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利用抗体标记特定蛋白质，帮助识别癌细胞的特征，对乳腺癌的亚型进行分类。

免疫组化分析

03

分析肿瘤组织中的基因突变，如HER2基因扩增，为精准治疗提供依据。

分子病理学检测

乳腺癌的治疗方案

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03

手术治疗

乳腺癌根治术

乳腺癌根治术是早期乳腺癌的常见手术方式，通过切除整个乳腺、胸大肌和腋窝淋巴结来治疗。

01

02

乳腺癌保乳手术

保乳手术旨在移除肿瘤同时保留大部分健康乳腺组织，适用于早期乳腺癌患者，以改善术后生活质量。

03

重建手术

乳腺重建手术是在乳腺癌手术后进行的，目的是恢复乳房的外观，提高患者的心理健康和生活质量。

化疗与放疗

01

化疗的基本原理

化疗通过使用药物杀死或抑制癌细胞的生长，是乳腺癌治疗中常见的全身性治疗方法。

02

放疗的作用机制

放疗利用高能射线局部照射肿瘤，破坏癌细胞DNA，阻止其分裂和生长，用于局部控制乳腺癌。

03

化疗的常见副作用

化疗可能导致恶心、脱发、骨髓抑制等副作用，需要在专业医生指导下进行。

04

放疗的潜在风险

放疗可能引起皮肤红肿、疲劳、局部组织纤维化等，需严格控制剂量和治疗范围。

靶向治疗与内分泌治疗

靶向治疗的原理

靶向治疗通过针对癌细胞特有的分子靶点，使用药物干预，以抑制肿瘤生长和扩散。

内分泌治疗药物示例

如他莫昔芬（Tamoxifen）和芳香酶抑制剂，用于治疗激素受体阳性的乳腺癌患者。

内分泌治疗的作用机制

常见靶向药物举例

内分泌治疗通过调节体内激素水平，抑制激素依赖性乳腺癌细胞的生长，减缓病情进展。

例如赫赛汀（Herceptin）用于治疗HER2阳性乳腺癌，有效提高患者生存率。

乳腺癌护理常规

章节副标题

04

术前护理

术前为患者提供心理辅导，帮助她们缓解焦虑和恐惧，增强手术信心。

心理支持

向患者解释手术流程、可能的并发症及术后护理要点，以减少术前紧张情绪。

提供营养咨询，确保患者术前营养均衡，为手术和恢复期打下良好基础。

术前对患者乳房及周围皮肤进行清洁和消毒，以减少术后感染的风险。

皮肤准备

营养指导

术前教育

术后护理

乳腺癌术后患者常经历疼痛，护理人员需根据医嘱合理使用止痛药物，减轻患者不适。

疼痛管