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2025高级生命支持(ACLS)理论考核试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于高质量胸外按压的操作标准，正确的是

A.按压频率80-100次/分

B.按压深度4-5cm（成人）

C.按压后胸廓完全回弹

D.按压中断时间不超过15秒

2.室颤/无脉性室速患者首次除颤的能量选择（双相波除颤仪）

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

3.肾上腺素在心跳骤停中的推荐给药剂量及间隔时间为

A.0.5mg静推，每2分钟1次

B.1mg静推，每3-5分钟1次

C.2mg静推，每5分钟1次

D.1mg/kg静推，每3分钟1次

4.对无脉性电活动（PEA）患者的关键处理措施是

A.立即除颤

B.快速识别并纠正可逆病因（5H5T）

C.给予胺碘酮300mg静推

D.暂停胸外按压，重新评估心律

5.气管插管后确认导管位置的金标准是

A.胸部听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.波形呼气末二氧化碳监测（ETCO2）

D.X线胸片检查

6.复苏后目标温度管理（TTM）的推荐温度范围是

A.28-32℃

B.32-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

7.对于妊娠晚期（≥20周）心跳骤停患者，胸外按压的正确位置是

A.常规胸骨下半部

B.胸骨上1/3与中1/3交界处

C.向左偏移2-3cm

D.需手法向左推移子宫后按压

8.胺碘酮在室颤/无脉性室速患者中的首剂推荐剂量是

A.150mg静推

B.300mg静推

C.450mg静推

D.600mg静推

9.关于呼吸末二氧化碳（ETCO2）监测在CPR中的意义，错误的是

A.ETCO2持续低于10mmHg提示CPR质量差

B.自主循环恢复（ROSC）后ETCO2会突然升高

C.气管插管位置错误时ETCO2波形消失

D.ETCO2数值与心输出量无关

10.儿童心跳骤停最常见的初始心律是

A.室颤

B.无脉性室速

C.心电静止

D.无脉性电活动

11.对过敏性休克患者的首要处理措施是

A.静脉注射地塞米松

B.肌内注射肾上腺素（1:1000）0.3-0.5mg

C.快速补液

D.面罩高流量吸氧

12.房颤伴快速心室率（RVR）且血流动力学不稳定患者的首选治疗是

A.胺碘酮150mg静推

B.同步电复律（50-100J）

C.美托洛尔5mg静推

D.地高辛0.25mg静推

13.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者在溶栓治疗前需排除的绝对禁忌证是

A.1年内有缺血性卒中史

B.收缩压180mmHg

C.活动性内出血

D.近期（2-4周）大手术史

14.关于心搏骤停后综合征（PCAS）的管理，错误的是

A.早期目标导向性镇静

B.维持平均动脉压（MAP）≥65mmHg

C.过度通气（PaCO230mmHg）

D.控制血糖在8-10mmol/L

15.对溺水患者的现场急救，正确的处理顺序是

A.立即胸外按压→开放气道→人工呼吸

B.先清除口鼻异物→评估呼吸→开始BLS

C.先倒水处理→再进行CPR

D.立即转运至医院，途中不做任何处理

16.电击伤后最易导致的心律失常是

A.窦性心动过缓

B.房室传导阻滞

C.室颤

D.房扑

17.心脏骤停患者ROSC后出现严重代谢性酸中毒（pH7.1），应首先考虑

A.静脉注射碳酸氢钠

B.改善组织灌注（优化CPR或ROSC后循环）

C.机械通气过度通气

D.补充氯化钾

18.对缓慢性心律失常（心率40次/分）伴血流动力学不稳定患者，首选治疗是

A.阿托品0.5mg静推（最大3mg）

B.异丙肾上腺素2-10μg/min静滴

C.经皮起搏（TCP）

D.胺碘酮150mg静推

19.关于团队复苏中的角色分工，错误的是

A.按压者每2分钟轮换，避免疲劳

B.除颤者负责确保除颤仪处于备用状态

C.记录者需记录每次用药时间、剂量及除颤能量

D.气道管理者可在按压中断超过10秒时进行气管插管

20.心肺复苏（CPR）时，人工通气的正确频率是

A.8-10次/分（与胸外按压同步）

B.12-15次/分（不中断按压）

C.20-24次/分（快速通气）

D.