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血压流行特征第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日什么是高血压高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症,可分为原发性与继发性高血压两大类。第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日原发性高血压亦称为高血压病,占高血压患者的95%以上。继发性高血压,又称为症状性高血压,约占高血压患者的5%,本身有明确而独立的病因,如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症等。日常生活中,高血压≈原发性高血压什么是高血压第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压:未服抗高血压药情况下,成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.连续不同日三次测出的血压≥140/90mmHg收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类。病人既往有高血压史,目前正服抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,也诊断为高血压。高血压的诊断标准第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日WHO/ISH(1999)高血压新的诊断标准及分类第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的流行特征我国的发病及患病情况:总体上升:估计目前患者超过1.6亿人
第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日KerneyPK,etal.Lancet2005;365:217-223世界各地区高血压患病人数比较中国高血压人数众多高血压患病人数(百万)市场经济体制国家前社会主义经济国家印度拉美及加勒比海地区中东/伊斯兰国家中国亚洲其他地区及岛屿国家非洲撒哈拉地区男性女性98.583.120002025151.7147.5第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日我国高血压的流行特征地区差异:北方>南方城市>农村性别差异:男性>女性现状:“三高”、“三低”第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压“三高”。高血压的流行特征高患病率高致残率高致死率第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的“三低”:低知晓率、低控制率和低治疗率。高血压的流行特征第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日山东省是心脑血管疾病的高发地区。2002年,我省高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为24.5%、19.6%和5.7%。2011年,我省18~69岁成人高血压患病率为23.44%,由此估算全省高血压患者约1600万。高血压的流行特征第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的疾病负担高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素。据WHO统计,心脑血管病是全球范围造成死亡的最主要原因。2004年估计有1710万人死于心脑血管病,占全球死亡的29%。第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的疾病负担我国居民近40%的死亡可归因于心脑血管病。第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日心脑血管疾病死亡占我国死亡人数的43.8%43.8%22.3%3.1%感染性疾病其他心脑血管疾病肺炎与流感恶性肿瘤我国死亡原因比例分布3.2%JiangHe,etal.NEnglJMed2005;353:1124-34心脑血管疾病是我国首要死亡原因第14页,共33页,星期日,2025年,2月5日脑卒中冠心病其它心血管病中国人群脑卒中死亡在总的心血管病死亡比例最高AdaptedfromReddyKSCirculation1998,97:596第15页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的疾病负担山东省第三次死因回顾调查结果显示,心脑血管疾病成为山东省居民首位死因,报告死亡率266.69/10万;同时也是55岁以上中老年人群的首位死因。第16页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的疾病负担2003年,我国居民高血压及其导致的冠心病、脑卒中三种疾病合计的直接疾病负担为601.5亿元。2011年,我省城市高血压患者次均住院费用为2535元,农村高血压患者为2622元,据此估算全省18~69岁人群每年因高血压导致的直接经济负担为29.7亿元。第17页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的危险因素第18页,共33页,星期日,2025年,2月5日**高血压的危险因素不可改变的年龄性别遗传危险因素可改变的超重/肥胖心理压力过量饮酒吸烟高盐饮食第19页,共33页,星期日,2025年,2月5日高血压的临床表现大多数高血压患者没有明显症状。有的高血压
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