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关于XX人民医院医疗质量管理制度汇编
一、医疗质量管理组织与职责制度
（一）组织架构设置
1.成立医疗质量管理委员会，由院长担任主任，分管医疗、护理、质控工作的副院长
任副主任，成员涵盖医务部、护理部、质控科、药学部、检验科、影像科、手术麻
醉科、各临床科室（内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等）主任及2名省级以
上医学会专家（兼职顾问），构建“委员会决策+职能部门监管+科室落实”
的三级质量管理体系。
2.各临床科室设立质量控制小组，由科室主任任组长，副主任任副组长，选取3-4
名高年资医师、护士长担任组员，
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