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护理岗位职责说明书范本
一、岗位基本信息
*岗位名称:[例如:临床护士、专科护士、护士长等,请根据实际情况填写]
*所属部门:[例如:内科病房、外科ICU、急诊科、手术室等]
*直接上级:[例如:护士长、护理组长]
*岗位等级:[根据医院或机构内部体系填写]
*编制人数:[]人
*岗位编码:[如有内部编码体系]
二、岗位目标
在上级护理人员的指导下(或独立),严格遵守各项规章制度和操作规程,为患者提供全面、连续、安全、优质的专业化护理服务,促进患者康复,提升患者就医体验,并积极参与科室护理质量持续改进及团队协作。
三、主要工作职责与内容
1.病情观察与评估:密切观察患者病情变化,包括生命体征、症状、体征及心理状态等,及时发现潜在的护理问题与风险,并向上级护士或医师汇报。准确、及时完成患者入院、转入、手术前、出院等各阶段的护理评估。
2.治疗与护理措施执行:准确执行医师医嘱,包括给药(口服、注射、静脉输液等)、采集检验标本、实施各种治疗性操作(如导尿、吸氧、雾化吸入等)。严格执行查对制度,确保治疗安全。
3.基础护理与生活照护:为患者提供符合规范的基础护理服务,如口腔护理、皮肤护理、协助翻身叩背、压疮预防与护理等。根据患者自理能力,提供必要的生活照护与协助,满足患者基本生活需求。
4.健康指导与心理支持:根据患者病情及个体需求,提供个性化的健康指导,包括疾病知识、用药指导、饮食与活动指导、康复锻炼等。关注患者心理状态,给予必要的心理疏导与情感支持,帮助患者建立积极的治疗心态。
5.护理文书记录:按照《病历书写基本规范》及护理文书书写要求,及时、准确、完整、规范地记录护理过程及患者病情变化,确保医疗护理记录的真实性与法律有效性。
6.团队协作与沟通:积极与医师、其他护理人员、医技科室人员及患者家属进行有效沟通与协作,共同为患者提供整体护理服务。参与科室晨会、业务学习及病例讨论。
7.感染控制与安全管理:严格执行医院感染控制各项规章制度,落实标准预防措施,正确处理医疗废物。确保护理工作环境安全,预防护理差错与不良事件的发生。发生不良事件时,按规定及时上报并参与分析改进。
8.设备与药品管理:负责所管患者区域内常用护理设备、急救物品及药品的清点、维护、补充与管理,确保其处于完好备用状态。
9.职业素养与能力提升:遵守职业道德规范,尊重患者隐私与权利。积极参加继续教育学习,不断提升专业知识、操作技能及人文素养。
四、工作关系
*内部关系:接受护士长/护理组长的直接领导;与本科室及其他科室医护人员协同工作;为患者及家属提供护理服务。
*外部关系:[如适用,例如与社区卫生服务中心、康复机构等的协作]
五、任职资格要求
1.学历与专业:护理学专业[]专科及以上学历,取得护士执业资格证书及相应的执业注册。
2.工作经验:[]年以上相关临床护理工作经验(根据岗位要求调整,如应届毕业生可写“应届毕业生亦可”)。
3.专业知识与技能:具备扎实的护理学基础理论与专业知识,熟练掌握各项基础护理操作技能及常用急救技能。熟悉相关法律法规及医院规章制度。
4.个人素质与能力:
*具有高度的责任心、同情心和良好的职业操守。
*具备良好的沟通表达能力、人际协调能力及团队合作精神。
*具备较强的观察、分析和解决问题的能力。
*能够承受较强的工作压力,适应轮班制工作。
*熟练使用计算机进行护理文书录入及办公软件操作。
六、工作条件与环境
*主要工作场所为医院病房、门诊、手术室、ICU等医疗护理单元。
*工作环境可能接触到患者的血液、体液、分泌物等,存在一定的职业暴露风险,需严格执行防护措施。
*配备必要的护理设备、防护用品及办公设施。
七、其他
*本岗位职责说明书将根据医院发展和工作需要进行调整。
*员工应自觉遵守医院各项规章制度,履行岗位职责。
使用说明:
1.本范本为通用模板,请各科室/部门根据实际岗位的具体工作内容、层级要求(如N1、N2级护士,主管护师,护士长等)进行调整、细化和补充。
2.“[]”中的内容为提示性或待填充内容,请根据实际情况填写。
3.对于特定专科护士岗位(如ICU护士、手术室护士、血透护士等),应在“主要工作职责与内容”及“任职资格要求”中突出其专科特色和特殊技能要求。
4.本说明书经审批后生效,作为岗位管理、人员招聘、绩效考核、培训发展等工作的重要依据。
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