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·182·中国感染控制杂志2025年2月第24卷第2期ChinJInfectControlVol24No2Feb2025
DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.·论著·
颈内静脉置管与锁骨下静脉置管常见并发症的Meta分析
刘雪云,纪冬梅,唐莉,路琴,郭伟成,杨超,姜婕(北京老年医院疾控处,北京100095)
[摘要]目的探讨颈内静脉(IJV)与锁骨下静脉(SCV)置管常见并发症的发生风险,以期为临床静脉输液治疗过程常见并发症的防治提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Embase(viaOVID)、PubMed、CochraneLibrary、CINAHL、WebofScience、ScienceDirect数据库,检索日期为建库至2023年8月3日。
收集IJV与SCV置管患者常见并发症的前瞻性队列研究和试验性研究,应用RevMan5.3软件对提取数据进行Meta分析。结果共纳入29项研究,14096例患者,其中SCV置管(SCV组)患者6355例,IJV置管(IJV组)患者7741例。Meta分析结果显示,SCV组患者血气胸[OR=0.23,95%CI(0.14~0.37)]、导管尖端异位[OR=0.16,95%CI(0.03~0.85)]发生风险均较IJV组高,中心静脉导管相关深静脉血栓发生风险IJV组患者较SCV组高[OR=2.35,95%CI(1.31~4.21)],差异均具有统计学意义(均P0.01)。血管导管相关血流感染(CRBSI)、导管堵塞、导管局部血肿发生风险两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),导管细菌定植在亚组分析的合并结果中存在差异。结论较IJV,SCV患者发生血气胸、导管尖端异位的风险更高,而IJV置管患者深静脉血栓风险更高,两组患者在CRBSI、导管堵管、导管局部血肿发生风险方面均无明显差异,建议临床在选择深静脉置管部位时,更多考虑患者自身情况及深静脉置管操作的可及性。
[关键词]颈内静脉;锁骨下静脉;置管;并发症;Meta分析
[中图分类号]R181.3+2
Meta-analysisoncommoncomplicationsofinternaljugularveincathete-rizationandsubclavianveincatheterization
LIUXueyun,JIDongmei,TANGLi,LUQin,GUOweicheng,YANGChao,JIANGJie(De-partmentofDiseaseControlandPrevention,BeijingGeriatricHospital,Beijing100095,China)
[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheoccurrenceriskforcommoncomplicationsofinternaljugularvein(IJV)andsubclavianvein(SCV)catheterization,andprovidereferenceforthepreventionandtreatmentofcommoncom-plicationsduringclinicalintravenousinfusiontherapy.MethodsDatafromChinaNationalKnowledgeInfrastruc-ture(CNKI),WanfangDatabase,VIPDatabase,Embase(viaOVID),PubMed,CochraneLibrary,
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