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医疗急救设备使用与维护规范

前言

医疗急救设备是临床急救工作中不可或缺的重要工具,其性能的完好与操作的规范直接关系到患者的生命安全和救治效果。为确保急救设备在关键时刻能够可靠运行,最大限度发挥其效能,保障医疗质量与安全,特制定本规范。本规范旨在为医疗机构相关科室及人员提供一套系统、实用的急救设备使用与维护指导原则。

一、设备使用规范

(一)使用前检查

在使用任何急救设备前,操作人员必须进行全面细致的检查,这是确保设备正常工作的第一道防线。

1.外观检查:查看设备外壳有无破损、变形,连接管路是否有裂纹、老化或松动,接口是否完好无损。

2.连接检查:确认各部件连接正确、紧密,无松动或错接现象。如氧气管路与氧气瓶或中心供氧系统的连接,监护仪导联线与电极片的连接等。

3.耗材检查:检查所需耗材是否齐全、适用且在有效期内,如电极片、传感器、呼吸管路、过滤器、注射器等。确保耗材安装正确。

4.电源检查:对于电动设备,需检查电源线是否完好,插头有无破损,电池电量是否充足(如适用),确保设备供电稳定。若使用电池,应了解其续航能力,必要时提前更换或连接备用电源。

5.功能自检:按照设备操作规程进行开机自检,确认设备各项指示灯、显示屏、按键功能正常,报警系统灵敏可靠。部分设备具有自检程序,务必确保自检通过后方可投入使用。

(二)操作流程

操作人员必须熟悉并严格遵守各型急救设备的标准操作规程(SOP),严禁违规操作。

1.正确选择与设置:根据患者病情和救治需求,正确选择合适的设备模式及参数。参数设置应基于临床判断,并在使用过程中根据患者反应进行动态调整。

2.规范操作步骤:严格按照SOP进行操作,动作准确、迅速、轻柔。对于有明确操作顺序要求的设备,不得颠倒或遗漏步骤。

3.患者连接:在连接患者前,再次确认设备设置无误。连接过程中注意保护患者,避免造成不必要的损伤。例如,除颤电极板的放置位置要准确,压力要适当。

4.操作中监测:设备运行期间,操作人员应密切监测设备工作状态、参数显示以及患者的生命体征变化,及时发现并处理异常情况。不得擅自离开工作岗位。

(三)使用中注意事项

1.避免干扰:注意避免设备受到电磁干扰或机械震动,将设备放置在平稳、安全的位置。

2.防止过载:按照设备说明书的要求使用,避免超出其负载能力或设计范围。

3.报警处理:对于设备发出的报警信号,必须立即查明原因并妥善处理,不得随意关闭报警功能。

4.紧急情况处置:当设备出现故障或患者病情突然变化时,应立即停止使用故障设备(若为唯一生命支持设备,需采取替代措施),并启动应急预案,同时通知相关人员进行维修。

(四)使用后处理

1.立即清洁消毒:使用后的设备及附件应按照医疗机构感染控制规范进行清洁和消毒处理,对于特殊感染患者使用过的设备,需采取更严格的终末消毒措施,防止交叉感染。

2.功能复位与检查:将设备恢复至备用状态,检查各项功能是否正常,参数是否归零或恢复默认设置。

3.耗材补充与更换:及时补充或更换使用过的耗材,确保下次使用时耗材充足。

4.规范存放:清洁消毒并检查合格后的设备,应按照规定存放于指定位置,妥善保管,避免尘埃、潮湿、阳光直射等。对于电池供电设备,应定期充电保养。

5.记录与登记:按照要求认真记录设备使用情况、消毒情况、有无故障等信息,确保可追溯性。

二、设备维护保养规范

(一)日常清洁与保养

1.表面清洁:每日或使用后,用中性清洁剂或按照厂家推荐的消毒剂擦拭设备表面,去除污渍、血迹和灰尘。注意避开接口、散热孔等关键部位。

2.连接部件检查:定期检查设备的连接线缆、插头、接口等是否有松动、破损、氧化等情况,发现问题及时处理。

3.电池维护:对于配备可充电电池的设备,应遵循厂家建议进行充电和放电,避免过度充电或长期亏电,以延长电池使用寿命。备用电池也应定期检查和充电。

4.滤网清洁/更换:对于有空气滤网的设备(如呼吸机、吸引器),应定期检查滤网清洁度,按需进行清洁或更换。

(二)定期检查与性能测试

1.日检:由使用科室操作人员执行,主要检查设备外观、电源、基本功能是否正常,耗材是否充足。

2.周检/月检:由科室设备管理员或指定人员执行,除日检内容外,还应包括更详细的功能检查、连接测试、报警系统测试等。

3.季度/年检:通常由医院医学工程科(设备科)专业技术人员或厂家授权工程师进行,进行全面的性能检测、校准和必要的维护,确保设备符合标准要求,并出具检测报告。

4.专项维护:根据不同设备的特性和厂家建议,进行针对性的维护项目,如呼吸机的气路检查、除颤仪的放电测试等。

(三)耗材管理

1.库存管理:建立急救设备耗材台账,定期清点,确保常用耗材有足够库存,避免因耗材短缺影响

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