外科基础考试题及答案.docVIP

外科基础考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

2.下列哪种手术属于清洁手术

A.胃大部切除术

B.阑尾切除术

C.甲状腺腺瘤切除术

D.结肠癌根治术

答案：C

3.术后早期恶心、呕吐的常见原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.水电解质紊乱

D.胃肠蠕动受抑制

答案：B

4.腹部手术后早期的肠梗阻多属于

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

答案：C

5.最常见的输血并发症是

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：B

6.低渗性缺水时，血清钠往往低于

A.150mmol/L

B.145mmol/L

C.135mmol/L

D.120mmol/L

答案：C

7.休克的根本问题是

A.组织细胞缺氧

B.低血压

C.酸中毒

D.心功能不全

答案：A

8.破伤风最早出现的症状是

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

答案：C

9.伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是

A.刺伤

B.裂伤

C.切伤

D.擦伤

答案：C

10.成人术前常规禁食的时间是

A.禁食4小时，禁水2小时

B.禁食6小时，禁水2小时

C.禁食8小时，禁水4小时

D.禁食12小时，禁水4小时

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.外科感染按病菌种类和病变性质分为

A.非特异性感染

B.特异性感染

C.急性感染

D.慢性感染

答案：AB

2.下列属于肠内营养适应证的是

A.胃肠功能正常但营养物质摄入不足或不能摄入者

B.胃肠功能部分不良者

C.胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

D.短肠综合征

答案：ABC

3.下列哪些是影响创伤愈合的局部因素

A.感染

B.异物存留

C.局部血液循环障碍

D.电离辐射

答案：ABCD

4.术后切口裂开的原因包括

A.营养不良

B.切口缝合技术有缺陷

C.腹腔内压力突然增高

D.切口感染

答案：ABCD

5.下列属于休克代偿期表现的是

A.精神紧张、兴奋或烦躁不安

B.皮肤苍白

C.心率加快

D.脉压差增大

答案：ABC

6.下列哪些属于特异性感染

A.破伤风

B.气性坏疽

C.结核病

D.丹毒

答案：ABC

7.预防术后肺部并发症的措施有

A.术前锻炼深呼吸

B.吸烟者术前戒烟

C.术后避免限制呼吸的固定和绑扎

D.鼓励咳痰

答案：ABCD

8.下列属于输血适应证的是

A.急性出血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血异常

答案：ABCD

9.下列关于无菌术的概念正确的是

A.是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施

B.无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度

C.灭菌是指杀灭一切活的微生物

D.消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物

答案：ABCD

10.下列属于多器官功能障碍综合征（MODS）诱发因素的是

A.严重创伤

B.严重感染

C.大手术

D.休克

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带。（√）

2.高钾血症时心电图表现为T波低平。（×）

3.中心静脉压的正常范围是5～12cmH?O。（√）

4.所有开放性损伤都需要注射破伤风抗毒素。（×）

5.肠外营养最严重的并发症是空气栓塞。（√）

6.一期愈合是指组织修复以原来细胞为主，结构和功能完全恢复正常。（√）

7.急性肾衰少尿期最主要的电解质紊乱是高钾血症。（√）

8.恶性肿瘤的转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移。（√）

9.切口感染常发生在术后3～4天。（√）

10.低血容量性休克的主要原因是大量失血或失液。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述外科手术切口的分类。

答：分为三类：清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能污染的缝合切口；污染切口，指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

2.简述休克的治疗原则。

答：一般紧急治疗，如止血、保持呼吸道通畅等；补充血容量；积极处理原发病；纠正酸碱平衡失调；血管活性药物的应用；治疗DIC改善微循环；皮质类固醇和其他药物的应用。

3.简述伤口换药的目的。

答：观察伤口变化，及时发现并处理异常；保持伤口引流通畅，清除伤口分泌物