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2025年医院感染诊断标准考试试题及答案(一)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列哪种病原体引起的感染不属于医院感染常见病原体（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.结核分枝杆菌

D.单纯疱疹病毒

答案：D

解析：医院感染常见病原体包括细菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等）、真菌、病毒（如流感病毒等）。结核分枝杆菌也可引起医院内感染。而单纯疱疹病毒一般是在机体抵抗力下降等情况下引起自身潜伏感染的激活，通常不属于医院感染常见病原体。

3.发生医院感染的高危科室是（）

A.心内科

B.妇产科

C.急诊科

D.重症监护室（ICU）

答案：D

解析：重症监护室（ICU）患者病情重、机体抵抗力低，且常接受侵入性操作、使用大量抗菌药物等，是发生医院感染的高危科室。心内科、妇产科、急诊科相对而言医院感染发生风险低于ICU。

4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

5.关于医院感染监测，下列说法错误的是（）

A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素

B.监测的目的是采取有效的预防控制措施，减少医院感染的发生

C.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测

D.全面综合性监测应每年开展一次

答案：D

解析：全面综合性监测是指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其相关危险因素的监测。应持续进行，而不是每年开展一次。选项A、B、C对医院感染监测的定义、目的和分类描述均正确。

6.下列哪项不属于下呼吸道感染的临床诊断标准（）

A.发热、咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音

B.白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高

C.胸部X线显示肺部有炎性浸润性病变

D.痰培养出正常菌群

答案：D

解析：下呼吸道感染的临床诊断标准包括发热、咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音，白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高，胸部X线显示肺部有炎性浸润性病变等。痰培养出正常菌群不能诊断为感染。

7.手术切口感染分为（）

A.清洁切口感染、清洁-污染切口感染、污染切口感染

B.表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染

C.一期愈合切口感染、二期愈合切口感染

D.急性切口感染、慢性切口感染

答案：B

解析：手术切口感染分为表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染。选项A是手术切口的分类；选项C和D不是手术切口感染的分类方式。

8.血管相关性感染的诊断，下列哪项不正确（）

A.导管尖端培养出病原体可诊断

B.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1可诊断

C.有全身感染表现，且导管尖端和血液培养出相同病原体可诊断

D.患者仅有局部红肿热痛表现即可诊断

答案：D

解析：血管相关性感染的诊断需要综合考虑，仅有局部红肿热痛表现不能诊断，还需要结合实验室检查等。选项A、B、C均是血管相关性感染诊断的相关依据。

9.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.垂直传播

答案：D

解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播、医源性传播等。垂直传播是指病原体通过胎盘、产道等方式由母体传给子代，不属于医院感染的传播途径。

10.下列哪种情况不需要预防使用抗菌药物（）

A.心脏瓣膜置换术

B.甲状腺腺瘤切除术

C.人工关节置换术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：B

解析：清洁手术（如甲状腺腺瘤切除术）通常不需要预防使用抗菌药物。心脏瓣膜置换术、人工关节置换术、开放性骨折清创内固定术等属于清洁-污染手术或可能污染手术，一般需要预防使用抗菌药物。

11.医院感染管理委员