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临床外科基础知识试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

2.心肺复苏时最常用的首选药是（）

A.利多卡因B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素

3.甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是（）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml

B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g

C.口服维生素D35万～10万U

D.口服双氢速甾醇油剂

4.腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）

A.胃B.肾C.脾D.肝

5.急性阑尾炎最常见的并发症是（）

A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎

C.膈下脓肿D.盆腔脓肿

6.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片B.B超

C.口服胆囊造影D.CT

7.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）

A.20%B.25%C.30%D.35%

8.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨内髁骨折B.桡骨远端骨折

C.股骨转子间骨折D.肱骨髁上骨折

9.开放性气胸的现场急救措施是（）

A.吸氧、输液B.胸穿抽气

C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口

10.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.非浸润性癌B.早期浸润性癌

C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染的特点包括（）

A.常为多种细菌的混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.愈合后可形成瘢痕组织

2.下列属于休克代偿期表现的有（）

A.精神紧张B.面色苍白

C.血压正常或稍高D.尿量减少

3.甲状腺功能亢进手术的适应证有（）

A.继发性甲亢B.高功能腺瘤

C.青少年患者D.中度以上原发性甲亢

4.下列哪些是肠梗阻的临床表现（）

A.腹痛B.呕吐

C.腹胀D.停止排气排便

5.胆总管探查术的指征包括（）

A.有梗阻性黄疸病史

B.术中扪及胆总管内有结石、蛔虫

C.胆总管扩张，直径超过1cm

D.胆囊增大

6.骨折的专有体征有（）

A.畸形B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛

7.下列属于开放性损伤的是（）

A.擦伤B.刺伤

C.挫伤D.切割伤

8.急性肾衰竭少尿期的主要死因是（）

A.高钾血症B.水中毒

C.代谢性酸中毒D.氮质血症

9.肺癌的主要转移途径有（）

A.淋巴转移B.血行转移

C.种植转移D.直接蔓延

10.下列哪些属于影响创伤修复的因素（）

A.感染B.异物存留

C.局部血液循环障碍D.全身性因素

三、判断题（每题2分，共10题）

1.外科手术中，无菌原则是防止手术感染的关键。（）

2.低渗性缺水时，血清钠浓度低于135mmol/L。（）

3.甲状腺危象多发生于术后12～36小时。（）

4.胃溃疡好发于胃小弯，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。（）

5.绞窄性肠梗阻的特点是腹痛呈阵发性绞痛。（）

6.骨折的愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。（）

7.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）

8.乳腺癌患者出现酒窝征是因为癌肿侵犯Cooper韧带。（）

9.颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视乳头水肿。（）

10.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述术前胃肠道准备的目的。

答案：减少麻醉引起的呕吐及误吸；防止术中污染手术野；降低术后腹胀及吻合口瘘的发生。

2.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

答案：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂等）、急性肠系膜淋巴结炎等鉴别。

3.简述骨折的治疗原则。

答案：复位，恢复骨折的正常解剖关系；固定，维持复位后的位置；康复治疗，促进功能恢复。

4.简述烧伤的现场急救措施。

答案：迅速脱离热源；保护受伤部位；镇静止痛；保持呼吸道通畅；尽快送医。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防外科手术切口感染。

答案：术前改善患者状况，严格备皮；术中严格无菌操作，规范手术操作；术后合理使用抗生素，加强切口护理。

2.讨论急性肠梗阻的治疗原则