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2025年医院感染诊断标准试题

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D。解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内获得的新的感染。而选项A、B、C均符合医院感染的诊断标准。

3.下列哪种情况不属医院感染

A.骨髓炎

B.输血相关的感染

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.脓肿

答案：C。解析：如前面所述，新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。骨髓炎、输血相关的感染、脓肿都有可能是在医院内获得的感染，属于医院感染范畴。

4.下列属于医院感染的是

A.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌

B.经产道感染的乙型肝炎

C.入院后5天发生的甲型肝炎

D.羊肠线吸收不佳的炎症反应

答案：B。解析：经产道感染的乙型肝炎是在医院分娩过程中获得的感染，属于医院感染。选项A烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌，只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项C甲型肝炎有明确潜伏期，入院后5天发病，需判断是否在潜伏期内，若在潜伏期内则不属于医院感染；选项D羊肠线吸收不佳的炎症反应不属于感染。

5.医院感染的主要传播途径是

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.以上都是

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播等，所以以上选项都是正确的。

6.下列关于医院感染的预防与控制措施，错误的是

A.严格执行无菌技术操作原则

B.加强手卫生

C.隔离感染患者时，同种病原体感染患者可同居一室

D.所有医疗器械使用后都应立即进行灭菌处理

答案：D。解析：并不是所有医疗器械使用后都应立即进行灭菌处理，应根据器械的性质、污染程度等选择合适的消毒或灭菌方法。严格执行无菌技术操作原则、加强手卫生、隔离感染患者时同种病原体感染患者可同居一室都是医院感染预防与控制的重要措施。

7.下列哪种情况属于下呼吸道感染

A.发热（体温≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现

B.咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿啰音

C.发热、胸痛、胸水外观呈脓性、多核细胞增多

D.患者出现咳嗽、咳痰，胸部X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴发热

答案：D。解析：患者出现咳嗽、咳痰，胸部X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴发热符合下呼吸道感染的表现。选项A属于上呼吸道感染表现；选项B仅有咳嗽、痰黏稠和肺部湿啰音不能确诊下呼吸道感染；选项C发热、胸痛、胸水外观呈脓性、多核细胞增多提示可能有胸腔感染等情况。

8.手术切口感染分为

A.清洁切口感染、清洁-污染切口感染、污染切口感染

B.一类切口感染、二类切口感染、三类切口感染

C.甲级愈合感染、乙级愈合感染、丙级愈合感染

D.浅表切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染

答案：D。解析：手术切口感染分为浅表切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染。选项A清洁切口、清洁-污染切口、污染切口是手术切口的分类，并非感染分类；选项B一类、二类、三类切口也是手术切口分类；选项C甲级、乙级、丙级愈合是手术切口愈合情况分类。

9.下列关于血管相关性感染的诊断，错误的是

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.血管介入性操作48小时内出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等表现

答案：D。解析：血管介入性操作48小时内出现菌