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2025年手术室院感3月试卷及答案(二)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.手术室空气采样时，采样高度为（）

A.距地面0.8m

B.距地面1.0m

C.距地面1.2m

D.距地面1.5m

答案：B

解析：手术室空气采样时，采样高度通常为距地面1.0m，此高度能较好地反映手术室内空气的微生物污染状况。在这个高度，空气的流动和人员活动等因素对微生物分布的影响具有代表性，可准确评估手术室空气质量是否符合院感防控要求。

2.手术器械、物品的灭菌首选方法是（）

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.等离子体灭菌

D.化学消毒剂浸泡灭菌

答案：A

解析：压力蒸汽灭菌是手术器械、物品灭菌的首选方法。它具有灭菌效果可靠、快速、安全、经济等优点。高温高压的蒸汽能够穿透物品，使微生物的蛋白质凝固变性，从而达到杀灭所有微生物包括细菌芽孢的目的。环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、湿热的物品；等离子体灭菌有一定的适用范围限制；化学消毒剂浸泡灭菌效果受多种因素影响，且可能存在残留等问题。

3.以下哪种手术切口属于清洁-污染切口（）

A.甲状腺手术

B.阑尾切除术

C.胃大部切除术

D.疝修补术

答案：C

解析：清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染。胃大部切除术涉及消化道，符合清洁-污染切口的定义。甲状腺手术和疝修补术属于清洁切口，手术部位相对清洁，感染风险较低；阑尾切除术一般属于污染切口，因为阑尾可能已存在炎症、穿孔等情况，有细菌污染。

4.手术室使用的无菌持物钳有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：A

解析：手术室使用的无菌持物钳应每4小时更换一次。这是为了防止无菌持物钳在使用过程中被污染，保证其始终处于无菌状态，有效避免手术操作过程中的交叉感染。长时间使用同一把无菌持物钳，其表面可能会沾染微生物，从而增加感染的风险。

5.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应（）

A.自然下垂

B.举在胸前

C.放在腹部

D.交叉放于腋下

答案：B

解析：手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应举在胸前。这样可以减少双手接触到非无菌区域的可能性，同时保持手术操作区域的无菌状态。自然下垂可能会使双手接触到身体的其他部位或周围的非无菌物品；放在腹部不符合无菌操作要求；交叉放于腋下也容易导致污染。

6.手术室的医院感染监测中，物体表面采样面积为（）

A.被采表面＜100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2

B.被采表面＜50cm2，取全部表面；被采表面≥50cm2，取50cm2

C.被采表面＜200cm2，取全部表面；被采表面≥200cm2，取200cm2

D.被采表面＜150cm2，取全部表面；被采表面≥150cm2，取150cm2

答案：A

解析：在手术室的医院感染监测中，对于物体表面采样面积有明确规定。当被采表面＜100cm2时，取全部表面，以全面检测该物体表面的微生物污染情况；当被采表面≥100cm2时，取100cm2，这样既能保证采样的代表性，又便于操作和结果分析。

7.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是（）

A.碘伏

B.酒精

C.戊二醛

D.氯己定

答案：C

解析：戊二醛属于高效消毒剂，能够杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物。碘伏和酒精属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分病毒，但不能杀灭细菌芽孢。氯己定属于低效消毒剂，主要用于皮肤和黏膜的消毒，对细菌繁殖体有一定的杀灭作用，但消毒效果相对较弱。

8.手术中使用的一次性医用耗材，应在使用前检查（）

A.包装是否完好

B.有效期

C.产品质量合格证

D.以上都是

答案：D

解析：手术中使用的一次性医用耗材，在使用前必须检查包装是否完好，若包装破损可能导致产品已被污染；检查有效期，过期的耗材可能无法保证其性能和安全性；同时要检查产品质量合格证，确保产品符合相关质量标准。只有同时满足这些条件，才能保证一次性医用耗材的使用安全，减少手术感染的风险。

9.手术室的门应（）

A.常开

B.常闭

C.随意开关

D.只在人员进出时打开

答案：B

解析：手术室的门应常闭，这样可以减少外界空气的流入，保持手术室内的空气洁净度和稳定的气压环境。常开或随意开关门会使外界的灰尘、微生物等容易进入手术室，增加感染的风险。只在人员进出时打开门可以一定程度上控制空气流动，但不能完全替代常闭的要求，因为即使短时间开门也可能导致空气交换和污染。

10.下列关于手术室工作人员手卫生的说法，错误的是（）

A.接触患者前后应洗手

B.进行无菌操作前应洗手

C.戴手