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住院医师规范化培训理论考核试题与答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而青霉素、头孢菌素、氨曲南都属于β内酰胺类抗生素。

2.急性心肌梗死最常见的心律失常是：

A.窦性心动过速

B.室性心律失常

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B。急性心肌梗死时，室性心律失常最为常见，尤其是室性期前收缩，严重时可出现室速、室颤。

3.下列哪项不是消化性溃疡的并发症？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.自发性腹膜炎

答案：D。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，自发性腹膜炎不是其并发症。

4.缺铁性贫血的治疗首选：

A.口服铁剂

B.注射铁剂

C.输血

D.治疗原发病

答案：A。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂，方便且有效，注射铁剂一般用于不能耐受口服铁剂等特殊情况。

5.诊断糖尿病的主要依据是：

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，尿糖阳性不能作为确诊依据，糖化血红蛋白主要反映近23个月血糖的平均水平，血浆胰岛素水平降低不是诊断糖尿病的主要指标。

6.下列哪种情况不属于医院感染？

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经胎盘获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：B。新生儿经胎盘获得的感染如在出生后48小时内发病，不属于医院感染。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。

8.脑出血最常见的部位是：

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是壳核，主要是由于豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击大。

9.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案：D。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。

10.甲状腺功能亢进症最常见的病因是：

A.Graves病

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A。Graves病是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占80%85%。

11.下列哪项不是肾病综合征的临床表现？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

答案：D。肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，血尿不是其典型表现。

12.慢性肾衰竭最早出现的症状是：

A.消化系统症状

B.血液系统症状

C.心血管系统症状

D.神经肌肉系统症状

答案：A。慢性肾衰竭最早出现的症状常为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。

13.诊断气胸最重要的检查方法是：

A.胸部X线

B.胸部CT

C.超声心动图

D.胸腔穿刺

答案：A。胸部X线是诊断气胸最重要的检查方法，可显示肺被压缩的程度等情况。

14.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能兴奋α、β受体，迅速缓解症状。

15.下列哪项不是急性胰腺炎的病因？

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.长期服用抗生素

答案：D。急性胰腺炎的病因主要有胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、高脂血症等，长期服用抗生素一般不是其病因。

16.下列哪种心律失常可采用刺激迷走神经的方法终止发作？

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.阵发性室上性心动过速

答案：D。阵发性室上性心动过速可采用刺激迷走神经的方法终止发作，如刺激咽部诱发恶心、Valsalva动作等。

17.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是：

A.青霉素G

B.头孢菌素

C.红霉素

D.氨基糖苷类

答案：A。治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，对青霉素过敏者可选用头孢菌素等。

18.下列哪项是系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害？

A.盘状红斑

B.蝶形红斑

C.网状青斑

D.雷诺现象

答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。

19.缺铁性贫血患者补铁后，首先升高的是：

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

答案：B。缺铁性贫