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护理操作考试题库及答案
单项选择题(每题5分,共4题)
1.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得血压值偏低。举一反三:袖带过松则会使测量值偏高,因为袖带松,充气后呈气球状,有效测量面积变窄,导致血压值偏高。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯血管钳
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者不能自行吸水,不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔,弯血管钳夹取棉球,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:为不同病情患者进行口腔护理,用物准备有区别,比如有活动假牙的患者需准备假牙盒等。
3.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.输液管管径粗
B.患者肢体位置不当
C.滴管有裂隙
D.输液速度过快
答案:C
解析:茂菲滴管有裂隙会导致空气进入,使滴管内液面自行下降。举一反三:输液过程中还有很多常见问题,如溶液不滴可能是针头滑出血管外、针头堵塞等原因。
4.鼻饲液的温度应保持在()
A.30~32℃
B.38~40℃
C.42~45℃
D.45~50℃
答案:B
解析:鼻饲液温度保持在38~40℃,以免过冷或过热刺激胃肠道。举一反三:不同的护理操作对温度有不同要求,比如热水袋水温,成人一般为60~70℃,昏迷、老人等患者水温应低于50℃。
多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆;取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌;一份无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上避免跨越无菌区。举一反三:在进行各种无菌操作如导尿术、静脉穿刺等都要严格遵循这些原则。
2.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年人
D.高热患者
E.石膏固定患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者自主活动能力丧失,局部长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少;高热患者出汗多,皮肤潮湿;石膏固定患者局部血液循环受限,这些人群都易发生压疮。举一反三:对这些高危人群要重点进行皮肤评估和采取预防压疮措施。
3.下列关于体温测量的说法,正确的是()
A.测量腋温时,体温计应紧贴皮肤,屈臂过胸
B.测量口温时,体温计应放在舌下热窝
C.测量肛温时,体温计插入肛门3~4cm
D.为婴幼儿测量体温时,可采取颈部或腹股沟测量
E.精神异常者不宜测量口温
答案:ABCDE
解析:腋温测量需体温计紧贴皮肤屈臂过胸以保证测量准确;口温测量放在舌下热窝能反映深部体温;肛温插入深度3~4cm;婴幼儿不宜测口温、肛温,可测颈部或腹股沟体温;精神异常者测口温易咬碎体温计,所以不宜测量。举一反三:不同测量部位体温正常范围有差异,口温36.3~37.2℃,腋温36.1~37℃,肛温36.5~37.7℃。
4.下列关于给药原则的描述,正确的是()
A.应根据医嘱给药
B.严格执行查对制度
C.正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间
D.注意观察药物疗效和不良反应
E.给药后做好记录
答案:ABCDE
解析:医嘱是给药依据;严格查对制度防止差错;正确掌握给药剂量、浓度等确保用药安全有效;观察药物疗效和不良反应以便及时调整治疗;给药后做好记录保证护理工作连续性。举一反三:不同的给药途径有不同的注意事项,如注射给药要注意严格无菌操作等。
判断题(每题5分,共4题)
1.长期卧床患者易发生坠积性肺炎,主要是因为痰液引流不畅。()
答案:√
解析:长期卧床患者身体活动受限,呼吸道分泌物易在肺部坠积,痰液引流不畅,易引发坠积性肺炎。举一反三:预防坠积性肺炎要定时给患者翻身、拍背,促进痰液排出。
2.输血时,如发生溶血反应,应立即停止输血,并保留余血。()
答案:√
解析:溶血反应是严重输血反应,立即停止输血可防止更多的红细胞破坏,保留余血以便查明溶血原因。举一反三:溶血反应还会出
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