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儿童急性扁桃体炎防治指南
症状识别与科学应对策略
汇报人:
目录
急性扁桃体炎概述
01
主要症状表现
02
诊断与鉴别
03
治疗措施
04
预防方法
05
并发症警示
06
家长注意事项
07
01
急性扁桃体炎概述
定义与病因
Part01
Part03
Part02
急性扁桃体炎定义
急性扁桃体炎是扁桃体的急性非特异性炎症，常见于儿童，临床表现为咽痛、发热及扁桃体红肿。
主要病因
病原体以A组β溶血性链球菌为主，病毒及其他细菌也可致病，多通过飞沫或接触传播。
诱发因素
受凉、疲劳、免疫力低下及邻近器官感染易诱发本病，儿童因免疫系统未完善更易发。
高发人群
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儿童高发年龄
急性扁桃体炎多见于5-15岁儿童，因免疫系统发育不完善，扁桃体易受细菌或病毒感染，常见于学龄期儿童群体。
季节与地域特点
秋冬季节及气温骤变时发病率显著上升，寒冷干燥地区或空气污染严重的城市儿童更易患病。
易感因素
免疫力低下、长期疲劳、营养不良或患有慢性鼻窦炎的儿童属于高危人群，需加强防护措施。
常见诱因
细菌病毒感染
急性扁桃体炎主要由链球菌、腺病毒等病原体感染引发，儿童免疫力较低时易受侵袭，表现为咽痛、发热等症状。
受凉疲劳诱发
儿童受凉、过度疲劳或淋雨后，机体抵抗力下降，潜伏的病原体活跃导致扁桃体炎症，需注意保暖与休息。
接触传染源
密切接触患者或共用物品可能通过飞沫、唾液传播病原体，幼儿园等集体环境需加强卫生管理以防交叉感染。
02
主要症状表现
咽喉疼痛
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03
咽喉疼痛表现
急性扁桃体炎患儿常出现突发性咽喉剧痛，吞咽时加重，可伴随放射至耳部的疼痛，婴幼儿表现为拒食或哭闹。
伴随症状识别
咽喉疼痛多伴高热（38.5℃以上）、扁桃体充血肿胀，表面可见黄白色脓点，部分患儿出现下颌淋巴结肿大。
家庭护理要点
鼓励患儿多饮温水，进食流质食物；保持口腔清洁，可用淡盐水漱口；避免冷热刺激，室内维持适宜湿度。
发热畏寒
发热症状
急性扁桃体炎患儿常突发高热，体温可达39-40℃，伴有面色潮红、皮肤灼热等典型症状，需及时监测体温变化。
畏寒表现
发热初期多伴随明显畏寒，表现为四肢发凉、寒战，与细菌毒素刺激体温调节中枢有关，需注意保暖。
发热处理
体温超过38.5℃时建议使用退热药，配合物理降温。持续高热或抽搐需立即就医，避免脱水及热性惊厥。
吞咽困难
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02
03
吞咽困难定义
急性扁桃体炎引发的吞咽困难表现为咽喉疼痛加剧，进食或饮水时出现明显阻塞感，严重时可能伴随拒食。
症状关联机制
扁桃体红肿及表面脓性分泌物直接刺激咽喉神经，导致吞咽反射敏感，儿童因疼痛本能减少吞咽动作。
家庭护理要点
给予温凉流质食物缓解刺激，避免酸性或坚硬食物；必要时遵医嘱使用止痛喷雾或口服解热镇痛药。
扁桃体红肿
扁桃体红肿症状
急性扁桃体炎患儿表现为扁桃体明显充血、肿胀，表面可见黄白色脓点，常伴随咽痛、吞咽困难及发热。
红肿成因分析
主要由细菌（如链球菌）或病毒感染引发，免疫力低下、受凉或过度疲劳可诱发扁桃体炎急性发作。
红肿防治措施
及时使用抗生素或抗病毒药物，配合温盐水漱口；高热时物理降温，饮食宜清淡流质，避免辛辣刺激。
03
诊断与鉴别
临床检查
症状观察
急性扁桃体炎常见症状包括咽痛、发热、扁桃体红肿或化脓，可能伴随吞咽困难、头痛及颈部淋巴结肿大。
体格检查
医生通过视诊观察扁桃体充血、肿大及脓性分泌物，触诊检查颈部淋巴结是否压痛，并测量体温评估发热程度。
辅助诊断
必要时进行血常规检测判断感染类型，或咽拭子培养明确病原体，以排除链球菌感染等严重情况。
实验室检测
1
2
3
血常规检测
血常规可评估白细胞计数和中性粒细胞比例，辅助判断细菌性或病毒性感染，为急性扁桃体炎的病因诊断提供依据。
快速链球菌检测
咽拭子采样进行快速抗原检测，10分钟内可明确A组β溶血性链球菌感染，指导抗生素使用决策。
细菌培养鉴定
对咽部分泌物进行48小时细菌培养，准确识别致病菌种及药敏结果，适用于反复感染或治疗无效病例。
鉴别诊断
急性扁桃体炎定义
急性扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的扁桃体急性炎症，主要表现为咽痛、发热和扁桃体红肿。
主要鉴别疾病
需与传染性单核细胞增多症、疱疹性咽峡炎及链球菌性咽炎鉴别，通过血常规和咽拭子检查明确病因。
关键鉴别要点
传染性单核细胞增多症伴淋巴结肿大，疱疹性咽峡炎可见口腔疱疹，链球菌性咽炎需快速抗原检测确认。
04
治疗措施
抗生素使用
抗生素适用条件
急性扁桃体炎需经细菌感染确诊后使用抗生素，常见病原体为A组β-溶血性链球菌。血常规检测和咽拭子培养可辅助判断。
常用抗生素类型
首选青霉素类（如阿莫西林），过敏患儿可选用大环内酯类（如阿奇霉素）。疗程通常为10天，需足量足疗程使用。
用药注意事项
严格遵医嘱用药，避免自
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