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手术室输血查对制度试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术室输血前需执行“双人双签”核对，参与核对的人员应是（）

A.手术医生与器械护士

B.巡回护士与麻醉医生

C.主刀医生与住院医生

D.血库工作人员与巡回护士

2.关于血液制品取回后的处理，正确的是（）

A.可在室温下放置30分钟后输注

B.需立即输注，若暂时不输注应放回手术室冰箱保存

C.若手术延迟，可返回血库暂存并登记

D.为加速输注，可加热至37℃

3.输血前需核对的“八对”内容不包括（）

A.患者姓名、床号

B.血袋编号、血型

C.手术名称、麻醉方式

D.交叉配血试验结果、血液种类

4.输血过程中，巡回护士应重点观察的内容不包括（）

A.患者意识、面色、皮肤温度

B.输液通路是否通畅

C.手术进展是否顺利

D.有无寒战、皮疹、呼吸困难

5.若发现血液制品外观异常（如絮状物、溶血），应（）

A.继续输注并观察反应

B.暂停输注，立即联系血库确认

C.低速输注，同时报告医生

D.丢弃血液，重新申请新血

6.输血结束后，血袋的正确处理方式是（）

A.随医疗垃圾丢弃

B.送回血库保存24小时

C.由手术室自行保存48小时

D.交患者家属保管

7.紧急情况下未完成交叉配血需输注O型红细胞时，需（）

A.直接输注，无需核对

B.由主刀医生口头医嘱即可

C.双人核对患者血型、Rh因子并记录

D.仅需巡回护士一人核对

8.输血开始后，首次观察患者反应的时间应为（）

A.输注5分钟内

B.输注15分钟内

C.输注30分钟内

D.输注结束后

9.关于输血记录的要求，错误的是（）

A.记录应包括输血开始/结束时间、输注量

B.仅需巡回护士签字

C.异常反应需详细记录处理措施

D.记录需存入病历

10.手术中患者身份识别的“双核对”应采用（）

A.仅核对姓名

B.姓名+住院号（或身份证号）

C.姓名+手术部位

D.姓名+年龄

二、填空题（每空2分，共20分）

1.手术室输血“三查”指：查血液的__________、查血液的__________、查输血装置是否完好。

2.输血前需确认患者__________与血液制品__________一致，包括ABO血型和__________。

3.血液制品取回后应在__________内开始输注，一般输注速度为__________ml/min（成人），大量失血时可适当加快。

4.输血过程中若发生溶血反应，应立即__________，更换__________，保持静脉通路，报告医生并保留__________送检。

5.紧急情况下输注未交叉配血的血液时，需由__________医生下达口头医嘱，__________护士复述确认并记录。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.输血前只需核对患者姓名，无需核对住院号。（）

2.血液制品可与其他药物同时输注。（）

3.输血过程中，巡回护士可离开手术室处理其他事务，只需麻醉医生观察患者。（）

4.输血结束后，需在病历中记录患者反应及输注量。（）

5.若血袋标签模糊，可根据经验判断血型后输注。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述手术室输血前“双人双签”核对的具体流程。

2.列举输血前需核对的血液制品信息（至少5项）。

3.输血过程中发生过敏反应（如皮疹、瘙痒）的处理步骤。

4.说明“三查八对”中“八对”的具体内容。

5.输血结束后，需完成哪些后续工作？

五、案例分析题（共10分）

患者王某，女，32岁，因“异位妊娠破裂出血”急诊行腹腔镜下输卵管切除术，术中估计失血量1200ml，需输注悬浮红细胞2U。巡回护士从血库取回血液后，未与麻醉医生核对即准备输注，此时器械护士发现血袋标签显示血型为B型，而患者病历记载血型为A型。

问题：

（1）巡回护士的操作存在哪些错误？（4分）

（2）器械护士应如何处理当前情况？（6分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.B

二、填空题

1.有效期；质量

2.血型；血型；Rh因子

3.30分钟；5-10

4.停止输血；输液器；血袋及剩余血液

5.主刀（或值班）；双人

三、判断题