儿童代谢综合征临床防治指南（2025）.pptxVIP

儿童代谢综合征临床防治指南（2025）汇报人：?2025-09-06

未找到bdjson目录CATALOGUE01摘要02指南制订方法03临床问题与推荐意见04指南指导委员会与方法学组05外审专家06参考文献

01摘要

摘要制定背景与目的儿童代谢综合征的早期筛查指标、药物及代谢手术减重的疗效和安全性备受关注；为了规范儿科医师对儿童代谢综合征的筛查和临床治疗，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组联合中国临床实践指南联盟制订儿童代谢综合征临床防治指南的制订。01儿童MetS的诊断标准随着儿童肥胖的全球流行，儿童代谢综合征的发病率也上升，且可延续至成人，增加心血管疾病等风险；中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组在2012年制定了我国儿童代谢综合征的诊断标准。方法学与证据评估运用“推荐分级的评估、制订与评价”方法，系统梳理并评价当前最佳证据，在儿童代谢综合征的早期筛查、药物与代谢手术治疗等关键问题上生成推荐意见，为广大儿科临床医生提供实践指导。02小于10岁儿童的生理特征处于快速变化中，轻易诊断代谢综合征；而10岁及以上的患儿需满足中心性肥胖及其他至少一项代谢异常方可诊断；早期识别及有效干预是防控代谢综合征的关键。0403MetS的筛查与干预

02指南制订方法

概述指南制订时间与支持儿童代谢综合征临床防治指南制订时间为2023年12月至2024年7月，由中国临床实践指南联盟提供方法学引导以及证据整合工作的支持。指南制订标准与方法指南遵循国际循证临床实践指南制订标准，使用证据推荐分级的评估、制订与评价（GRADE）方法进行证据质量评估，形成推荐意见。临床专家组遴选与组成临床专家组成员的遴选、组成以及利益冲突管理，均按照中国研究型医院学会的政策和程序执行，确保指南制订的公正性与专业性。指南制订过程与参考制订过程主要参考指南研究和评估工具评价标准，遵循国际实践指南报告规范清单，在国际指南协作网注册，可登录网站查询注册信息。

临床专家组的组成与利益冲突管理主席推选临床专家组推选出指南专家组主席，负责指导整个指南制订过程，确保各环节顺利进行，并保证指南内容的专业性和权威性。临床专家组组成临床专家组由来自全国不同地区的24名专家组成，以儿童内分泌科、遗传代谢科为主，包括儿童心血管内科及普外科专家。利益冲突管理所有临床专家和方法学专家均向指南工作组报告了个人潜在的利益冲突，所有临床专家和方法学专家均无利益冲突。123

指南的目标人群与使用者指南推荐意见应用对象指南推荐意见的主要应用对象是MetS患儿，这些患儿需要接受专业医生的评估和治疗，以控制其代谢风险。01指南使用者针对的使用者主要包括儿科医护人员、卫生管理者或政策制订者等，为相关人员提供代谢综合征临床防治的指导建议。02

临床问题的确定结局指标确定临床问题1的关键结局指标为灵敏度、特异度等预测值；问题2和3的关键疗效结局指标为减重效果与代谢改善效果。临床问题确定主席与临床专家组讨论后，确定了指南的3个临床问题，分别关注筛查指标、减重效果和代谢改善效果。

证据形成方法针对每一个临床问题，参考国际Cochrane标准的系统评价制作流程形成证据。信息检索人员针对每一个临床问题开发系统性检索策略，检索的数据库包括PubMed等8大数据库。检索时间为建库至2023年12月25日，确保获取最全面的最新研究成果。证据形成方法信息检索检索时间

证据形成方法文献纳排标准与数据提取专家组与方法学人员讨论制订纳排标准和数据提取内容，双人独立筛查与提取，不一致处共同讨论解决。偏倚风险评估对每一项纳入研究，采用国际公认的偏倚风险评估工具进行质量评价，确保研究质量。Meta分析对符合正态分布的对照研究数据，通过RevMan5.3软件，采用固定效应模型进行Meta分析。

证据形成方法二分类结局指标二分类结局指标的效应值采用RR（风险比）及其95%CI（置信区间）来表示。连续性结局指标连续性结局指标的效应值采用均值差及其95%CI来表示；分析前评估研究间异质性。描述性总结对于不能开展Meta分析的研究结果，则以文字或表格的形式进行描述性总结。

证据质量评价使用GRADE方法对每一个结局指标的合并效应值进行综合质量评价。GRADE方法应用评价的维度包括纳入研究整体的偏倚风险、不一致性、间接性、不精确性和发表偏倚。评价维度根据评价结果将证据的把握度划分为高、中、低和极低4个等级。证据等级划分

指南制订时间与支持儿童代谢综合征临床防治指南制订时间为2023年12月至2024年7月，由中国临床实践指南联盟提供方法学引导及证据整合工作支持。指南制订标准与工具指南遵循国际循证临床实践指南制订标准，使用证据推荐分级的评估、制订与评价方法进行证据质量评估，形成推荐意见与实施建议。临床专家遴选与利益管理指南制订的临床专家组成员由