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医患沟通学考试试题及答案(公共课程考试)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是医患沟通的核心目标？

A.完成诊疗流程记录

B.建立信任关系，促进患者配合治疗

C.避免医疗纠纷

D.提高医院经济效益

2.非语言沟通在医患交流中的占比约为：

A.10%-20%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.60%-90%

3.当患者表达“我这病是不是治不好了”时，医生最佳回应是：

A.“别瞎想，按我说的治就行”

B.“您现在很担心病情发展，能具体说说您的顾虑吗？”

C.“医学有局限性，但我们会尽力”

D.“您的检查结果还没出来，等结果再说”

4.以下哪项不符合“共情”的沟通原则？

A.“我能理解您现在的焦虑”

B.“您觉得疼得厉害，这种感受确实很难受”

C.“很多患者都会有这种担心，慢慢就好了”

D.“您刚刚说整晚睡不着，是疼痛影响的吗？”

5.告知患者严重疾病诊断时，应优先考虑：

A.直接说明病情的严重性

B.评估患者的心理承受能力

C.强调治疗方案的有效性

D.要求家属全程陪同

6.老年患者因听力下降导致沟通障碍时，医生的正确做法是：

A.提高音量快速陈述关键信息

B.放慢语速，使用短句并配合手势

C.让家属代为转达所有信息

D.避免使用专业术语，但省略部分细节

7.医患沟通中“倾听”的核心目的是：

A.收集完整的病史资料

B.让患者感受到被尊重

C.节省沟通时间

D.观察患者的情绪状态

8.当患者对治疗方案提出质疑时，医生应首先：

A.强调自己的专业权威性

B.询问患者质疑的具体原因

C.解释其他患者的成功案例

D.建议患者转诊至上级医院

9.以下哪项属于“开放式提问”？

A.“您今天有没有发烧？”

B.“您觉得哪里最不舒服？”

C.“疼痛是持续性的还是阵发性的？”

D.“您最近有没有按时服药？”

10.跨文化沟通中，医生需特别注意的是：

A.忽略患者的文化背景，保持专业态度

B.提前了解患者的宗教信仰和习俗禁忌

C.要求患者遵循主流文化的医疗习惯

D.避免讨论与疾病无关的文化话题

11.儿童患者沟通中，错误的做法是：

A.蹲下来与孩子平视

B.用玩具转移孩子的注意力

C.直接告诉孩子治疗会有疼痛

D.先与家长沟通，再向孩子解释

12.医患沟通中“反馈”的关键是：

A.重复医生的指令

B.确认患者对信息的理解程度

C.记录患者的回应

D.纠正患者的错误认知

13.当患者情绪激动时，医生应优先采取的措施是：

A.立即结束沟通，联系家属

B.保持冷静，用“我理解您”表达共情

C.指出患者的不合理要求

D.请保安介入维持秩序

14.关于知情同意沟通，错误的是：

A.只需向患者说明治疗的益处

B.用通俗语言解释风险和替代方案

C.确认患者是否理解关键信息

D.尊重患者的自主决策权

15.改善医患沟通的根本途径是：

A.制定更多沟通规范

B.提高医生的沟通技巧

C.建立医患共同决策机制

D.增加医疗资源投入

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述医患沟通的“四要素”及其具体内容。

2.列举非语言沟通的五种形式，并说明其在医患交流中的作用。

3.解释“共同决策模式”的核心特征，并说明其对医患关系的影响。

4.面对文化背景差异较大的患者，医生应采取哪些沟通策略？

5.简述处理医患冲突的“四步流程”，并举例说明。

三、案例分析题（每题10分，共30分）

案例1：

68岁男性患者因“反复胸痛3天”就诊，门诊心电图提示“ST段抬高型心肌梗死”，需立即急诊PCI手术。患者因担心手术风险（既往有脑梗死病史），反复询问“手术会不会让我瘫痪”，情绪紧张，家属要求医生“保证绝对安全”。

问题：如果你是接诊医生，如何与患者及家属沟通？请结合沟通技巧说明具体步骤。

案例2：

25岁女性患者因“痤疮”就诊，医生开具异维A酸胶囊治疗，并告知“服药期间及停药后3个月内需严格避孕”。患者表示“我还没结婚，暂时不需要避孕”，并质疑医生“是不是过度强调风险”。

问题：请分析患者的潜在心理需求，结合沟通原则设计回应方案。

案例3：

72岁阿尔茨海默病患者由女儿陪同就诊，女儿抱怨“父亲最近总说有人偷他东西，晚上不睡觉，我实在管不了了”，情绪焦虑。医生查体