2025年华支睾吸虫胆管癌监测策略卷及答案.docVIP

2025年华支睾吸虫胆管癌监测策略卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

华支睾吸虫感染导致胆管癌的主要机制是（）

A.虫体直接侵犯胆管上皮细胞B.虫体代谢产物长期刺激胆管黏膜C.虫体阻塞胆管引发感染D.虫体虫卵沉积导致胆管结石

华支睾吸虫感染人群中，胆管癌高发的感染时长阈值通常是（）

A.感染1年以内B.感染5-10年C.感染10年以上D.感染30年以上

华支睾吸虫胆管癌监测的核心目标人群是（）

A.所有华支睾吸虫感染者B.感染10年以上、年龄＞40岁的感染者C.无症状的轻度感染者D.儿童感染者（年龄＜10岁）

华支睾吸虫胆管癌筛查的首选影像学检查是（）

A.腹部X线片B.腹部超声C.腹部CTD.磁共振胆胰管成像（MRCP）

以下哪项血清肿瘤标志物对胆管癌的诊断特异性最高（）

A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖类抗原19-9（CA19-9）D.糖类抗原125（CA125）

华支睾吸虫感染的确诊依据是（）

A.血清华支睾吸虫抗体阳性B.粪便中检出华支睾吸虫虫卵C.胆管扩张D.腹痛、黄疸症状

华支睾吸虫胆管癌监测中，内镜检查的首选方式是（）

A.胃镜B.结肠镜C.十二指肠镜（ERCP）D.腹腔镜

以下哪项不是华支睾吸虫胆管癌的高危因素（）

A.华支睾吸虫重度感染B.合并胆管结石C.规律抗华支睾吸虫治疗D.长期饮酒

华支睾吸虫胆管癌监测的常规随访周期是（）

A.高危人群每3个月1次B.高危人群每6个月1次C.高危人群每年1次D.高危人群每2年1次

对于华支睾吸虫感染合并胆管上皮不典型增生的患者，监测频率应（）

A.维持常规周期B.缩短至每3-6个月1次C.延长至每2年1次D.无需额外监测

华支睾吸虫胆管癌的典型临床表现不包括（）

A.无痛性黄疸B.右上腹隐痛C.体重快速增加D.陶土色大便

以下哪项检查可直接观察胆管黏膜情况，有助于早期发现胆管癌（）

A.腹部超声B.腹部CTC.胆管镜D.血清肿瘤标志物检测

华支睾吸虫感染治疗后，胆管癌监测的起始时间应从（）

A.治疗开始时B.治疗结束时C.治疗结束后1年D.治疗结束后3年

以下哪项提示华支睾吸虫感染患者可能进展为胆管癌（）

A.粪便虫卵计数减少B.CA19-9持续升高C.胆管扩张消失D.腹痛缓解

华支睾吸虫胆管癌监测中，对疑似病灶的确诊方法是（）

A.腹部超声复查B.肿瘤标志物再次检测C.病灶组织病理学检查D.MRCP检查

二、多选题（每题4分，共20分）

华支睾吸虫胆管癌的高危因素包括（）

A.华支睾吸虫感染时间＞10年B.年龄＞50岁C.合并胆管结石或胆囊炎D.有胆管癌家族史E.长期食用腌制、熏烤食品

华支睾吸虫胆管癌监测的核心内容包括（）

A.病原学监测（粪便查虫卵）B.影像学监测（超声、CT/MRCP）C.血清肿瘤标志物监测（CA19-9、CEA）D.胆管黏膜监测（内镜检查）E.肝功能监测

华支睾吸虫胆管癌筛查中，腹部超声的优势包括（）

A.无创、便捷B.可反复进行C.能早期发现胆管扩张D.能清晰显示胆管微小病灶E.费用较低

华支睾吸虫感染治疗后，仍需持续监测胆管癌的原因包括（）

A.治疗前虫体对胆管的损伤已存在B.可能存在隐性感染灶C.胆管癌发生风险不会随感染清除立即消失D.部分患者可能出现治疗后复发感染E.胆管黏膜修复需要长期过程

华支睾吸虫胆管癌监测的质量控制措施包括（）

A.定期对检测设备进行校准B.检测人员需经专业培训C.设立阳性对照和阴性对照D.定期开展室间质评E.建立监测数据档案，定期复核

三、判断题（每题2分，共10分）

华支睾吸虫感染治愈后，患者胆管癌发生风险与普通人群一致，无需继续监测。（）

腹部超声因分辨率限制，无法发现早期胆管癌，需优先选择CT检查。（）

华支睾吸虫胆管癌监测中，CA19-9升高即可确诊胆管癌。（）

对于华支睾吸虫轻度感染且无其他高危因素的患者，可适当延长监测周期。（）

胆管镜检查可直接获取胆管黏膜组织进行病理检查，是早期胆管癌确诊的重要手段。（）

四、讨论题（每题20