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2025年手术室护理实践指南试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于手术室无菌区域的界定，以下正确的是（）

A.穿无菌手术衣后，背部至腰以上为无菌区

B.铺好的无菌器械台边缘外30cm内为无菌区

C.无菌包打开后，包布边缘下垂超过手术床边缘30cm的部分视为污染

D.未戴无菌手套的手不可触碰无菌器械台边缘内20cm区域

答案：C

2.手术患者体位安置时，预防腓总神经损伤的关键措施是（）

A.膝部垫软枕，避免腘窝受压

B.踝关节保持中立位，避免外旋

C.小腿下垫支撑物，避免腓骨头直接接触床沿

D.大腿约束带松紧以容纳1指为宜

答案：C

3.手术器械清点的“三次核对”原则是指（）

A.术前、术中、术后

B.切开皮肤前、关闭体腔前、关闭体腔后

C.患者入手术室时、手术开始前、手术结束时

D.器械护士接收器械时、医生使用前、缝合完毕后

答案：B

4.术中患者低体温（核心体温＜36℃）的首要危害是（）

A.增加切口感染风险

B.导致凝血功能障碍

C.延长麻醉苏醒时间

D.引发寒战增加耗氧

答案：A（注：2025版指南强调低体温首要危害为感染风险升高，其次为凝血异常）

5.电外科设备（如高频电刀）使用时，负极板的最佳粘贴位置是（）

A.距离手术野10cm以内的肌肉丰富处

B.靠近骨隆突或瘢痕组织的干燥皮肤

C.与手术野同侧的大腿中上部

D.远离心电监护电极且肌肉/脂肪比例高的区域

答案：D

6.洁净手术室空气净化级别划分的主要依据是（）

A.每立方米空气中≥0.5μm微粒的数量

B.手术间面积与人员密度

C.手术类型（清洁/污染）

D.新风量与排风量的比值

答案：A

7.手术患者皮肤消毒范围应至少超过切口边缘（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

8.连台手术时，手术间空气净化的最短自净时间为（）

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B（注：2025版指南更新连台手术自净时间为30分钟，需关闭手术室门并启动净化系统）

9.术中使用的一次性无菌物品，若包装破损但未污染，正确的处理是（）

A.立即使用，记录破损情况

B.重新灭菌后使用

C.丢弃并更换新包装

D.用无菌巾包裹后使用

答案：C

10.手术患者身份核查的“双人核对”应在（）

A.患者入手术室时、麻醉前、手术开始前

B.接患者时、进入手术间时、麻醉后

C.器械准备时、患者体位安置时、缝合前

D.术前访视时、术中用药前、术后转运时

答案：A

11.预防手术部位感染（SSI）的核心措施不包括（）

A.术前30分钟内使用预防性抗生素

B.术中保持患者体温≥36℃

C.手术器械采用高压蒸汽灭菌

D.术毕使用含碘消毒液再次消毒切口

答案：D（注：指南明确术毕无需重复消毒切口）

12.宫腔镜手术中，灌流液吸收过量导致的“TURP综合征”典型表现是（）

A.血压下降、心率增快、低钠血症

B.高热、寒战、白细胞升高

C.呼吸困难、胸痛、血氧饱和度下降

D.意识模糊、抽搐、高钾血症

答案：A

13.无菌持物钳使用时，正确的操作是（）

A.夹取无菌物品后立即放回容器内

B.取放时钳端闭合，不可触及容器口边缘

C.可用于夹取油纱布或酒精棉球

D.干燥保存时，每4小时更换1次

答案：B（注：干燥保存时间更新为每4小时，湿罐保存每8小时）

14.手术患者压疮风险评估的主要指标不包括（）

A.手术时间（＞2小时）

B.体温（＜36℃）

C.皮肤潮湿程度

D.营养状况（白蛋白＜30g/L）

答案：B（注：压疮风险评估关注时间、体位、皮肤状态、营养，低体温非直接评估指标）

15.术中突发火灾时，护士应首先（）

A.使用灭火器灭火

B.转移患者至安全区域

C.关闭氧气和电外科设备

D.呼叫消防部门

答案：B（注：“RACE”原则：Rescue转移患者，Alarm报警，Contain控制火势，Extinguish灭火）

16.植入性器械（如人工关节）的追溯信息不包括（）

A.生产批号

B.灭菌方式

C.患者姓名

D.手术医生姓名

答案：D（注：需追溯器械名称、型号、