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2025年中西医结合学中西医结合诊疗技术综合评估答案及解析

一、单项选题

1.下列不属于针灸治疗原则的是（）

A.补虚泻实

B.清热温寒

C.治病求本

D.三因制宜

2.下列哪种脉象主虚证（）

A.滑脉

B.弦脉

C.细脉

D.紧脉

3.下列药物中，具有清热解毒、疏散风热功效的是（）

A.连翘

B.板蓝根

C.大青叶

D.金银花

4.下列方剂中，主治阳明气分热盛证的是（）

A.白虎汤

B.竹叶石膏汤

C.清营汤

D.犀角地黄汤

5.下列哪种疾病可出现咯血（）

A.消化性溃疡

B.支气管扩张

C.肝硬化

D.痔疮

6.下列哪种检查对诊断心肌梗死最有价值（）

A.心电图

B.心脏超声

C.心肌酶谱

D.冠状动脉造影

7.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病（）

A.糖尿病

B.高血压

C.系统性红斑狼疮

D.冠心病

8.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭（）

A.地高辛

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.美托洛尔

9.下列哪种疾病可出现黄疸（）

A.急性肾小球肾炎

B.病毒性肝炎

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

10.下列哪种疾病可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便（）

A.急性胃肠炎

B.细菌性痢疾

C.霍乱

D.伤寒

二、多项选题

1.下列属于中医诊断学基本原则的是（）

A.整体审察

B.四诊合参

C.辨证求因

D.病证结合

2.下列药物中，具有活血化瘀功效的是（）

A.川芎

B.丹参

C.益母草

D.红花

3.下列方剂中，属于和解剂的是（）

A.小柴胡汤

B.逍遥散

C.半夏泻心汤

D.四逆散

4.下列哪些疾病可引起发热（）

A.感染性疾病

B.非感染性疾病

C.生理性发热

D.病理性发热

5.下列哪些检查可用于诊断呼吸系统疾病（）

A.胸部X线

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.纤维支气管镜检查

三、填空题

1.中医的基本特点是_____、_____。

2.中药的性能主要包括_____、_____、_____、_____。

四、判断题（√/×）

1.望诊是中医诊断疾病的重要方法之一。（）

2.中药的炮制目的主要是增强药物疗效，降低或消除药物的毒性或副作用。（）

3.方剂的组成原则是君、臣、佐、使。（）

4.发热是一种症状，不是一种疾病。（）

5.心电图是诊断心律失常的重要方法。（）

6.胃镜检查是诊断上消化道疾病的首选方法。（）

7.抗生素可以治疗所有的感染性疾病。（）

8.高血压患者需要终身服药。（）

9.糖尿病患者的饮食治疗非常重要。（）

10.针灸治疗疾病的作用机制主要是疏通经络、调和气血、扶正祛邪。（）

五、简答题

1.简述中医的五行学说。

六、案例分析

患者，男，35岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，加重1周。5年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，量不多，伴有喘息，活动后加重，无发热、盗汗等症状。曾在当地医院诊断为“支气管哮喘”，给予吸入糖皮质激素、β2受体激动剂等药物治疗，症状可缓解。1周前患者因受凉后咳嗽、咳痰、喘息症状加重，伴有发热，体温最高达38.5℃，为进一步诊治收入院。入院查体：T38.2℃，P110次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及广泛哮鸣音，未闻及湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC12.0×109/L，N0.85，L0.15。胸部X线：双肺纹理增多、紊乱，透亮度增加。

问题1：请写出该患者的初步诊断及诊断依据。

问题2：请写出该患者的鉴别诊断。

试卷答案

一、单项选题（答案）

1.答案：B

解析：针灸治疗原则为补虚泻实、治病求本、三因制宜，清热温寒不属于。

2.答案：C

解析：细脉主气血两虚、诸虚劳损，滑脉主痰湿、食积等，弦脉主肝胆病等，紧脉主实寒证等。

3.答案：D

解析：金银花具有清热解毒、疏散风热功效，连翘、板蓝根、大青叶主要为清热解毒。

4.答案：A

解析：白虎汤主治阳明气分热盛证，竹叶石膏汤主治余热未清，气津两伤证等。

5.答案：B

解析：支气管扩张可出现咯血，消化性溃疡、肝硬化、痔疮主要为便血等。

6.答案：C

解析：心肌酶谱对诊断心肌梗死最有价值，心电图可辅助诊断等。

7.答案：C

解析：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，糖尿病、高血压、冠心病多与多种因素有关。

8.答案：A

解析：地高辛可用于治疗心力衰竭，硝苯地平为降压药等。

9.答案：B

解析：病毒性肝炎可出现黄疸，急性肾小球肾炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血一般无黄疸。

10.答案：B

解析：细菌性痢疾可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便，急性胃肠炎多为腹痛、腹泻等。

二、多项选题（答案）

1.答案：ABCD

解析：中医诊断学基本原则包括整体审察、四诊合参、辨证