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2025年医卫类护理学(中级)基础知识-专业实践能力参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

1.患者行骨髓穿刺术后，护士操作前准备时，下列哪项符合无菌技术操作原则？

【选项】

A.打开无菌包时手可触及包布内面

B.无菌持物钳使用时前端始终保持向下

C.无菌溶液开瓶后有效期延长至48小时

D.戴无菌手套后发现破损立即用胶布粘贴

【参考答案】B

【解析】

无菌持物钳使用时应始终保持前端向下，避免液体倒流污染钳端；A项错误，打开无菌包时手仅可接触包布外侧；C项错误，无菌溶液开瓶后有效期一般为24小时；D项错误，手套破损后需立即更换而非粘贴处理。

2.

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，护士应指导其采取下列哪种吸氧方式？

【选项】

A.高流量氧气面罩持续吸氧

B.低流量鼻导管持续吸氧

C.间断高浓度面罩吸氧

D.高压氧舱每日治疗

【参考答案】B

【解析】

COPD患者因长期CO?潴留，呼吸中枢依赖低氧刺激，需采用低流量（1-2L/min）鼻导管持续吸氧，避免高浓度氧抑制呼吸；A、C会导致氧浓度过高，D不适用常规氧疗。

3.

3.护士为意识模糊患者插胃管时，若患者出现呛咳、发绀，首选的处置措施是：

【选项】

A.立即拔管并清理呼吸道

B.暂停操作并调整胃管位置

C.加快插管速度完成操作

D.嘱患者做吞咽动作配合

【参考答案】A

【解析】

呛咳、发绀提示胃管误入气管，应立即拔管避免窒息，清理呼吸道确保通气；B、C会加重误吸风险，D不适用于意识模糊患者。

4.

4.关于压疮分期的描述，下列哪项属于不可逆阶段？

【选项】

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

【参考答案】D

【解析】

坏死溃疡期累及肌肉、骨骼，组织坏死不可逆，需清创处理；A、B、C期通过减压、换药等措施可逆转。

5.

5.肌内注射时，为避免损伤坐骨神经，正确的定位方法是：

【选项】

A.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

B.髂嵴最高点与股骨大转子连线中点

C.髂后上棘与股骨大转子连线外1/3处

D.髂前上棘与耻骨结节连线外1/3处

【参考答案】A

【解析】

臀大肌注射定位法：髂前上棘与尾骨连线外上1/3处可避开坐骨神经；B、C为臀中肌注射定位，D为股外侧肌注射定位。

6.

6.某糖尿病患者使用胰岛素治疗期间，突发心悸、出汗、手抖，血糖检测2.8mmol/L，应首先给予：

【选项】

A.静脉推注50%葡萄糖40ml

B.口服糖水200ml

C.皮下注射胰高血糖素1mg

D.静脉滴注5%葡萄糖500ml

【参考答案】B

【解析】

患者出现低血糖症状且意识清醒，首选速效糖类口服；A适用于意识障碍者，C用于口服无效时，D用于纠正后续低血糖。

7.

7.急性心肌梗死患者溶栓治疗后，护士需重点观察的并发症是：

【选项】

A.过敏性休克

B.再灌注心律失常

C.肾功能衰竭

D.甲状腺危象

【参考答案】B

【解析】

溶栓后血管再通易引发再灌注心律失常（如室颤），需持续心电监护；A多见于青霉素类过敏，C、D与溶栓无直接关联。

8.

8.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应控制在：

【选项】

A.＜1g

B.1-2g

C.2-3g

D.＞3g

【参考答案】B

【解析】

腹水患者需限钠以减少水钠潴留，标准为每日1-2g；A过低易致低钠血症，C、D会加重腹水。

9.

9.护士指导乳腺癌术后患者进行功能锻炼，术后第1天的正确动作是：

【选项】

A.患侧上肢外展90°

B.用患侧手梳头

C.手指爬墙运动

D.活动腕关节及握拳

【参考答案】D

【解析】

术后早期（24小时）仅允许活动腕、指关节；A、B、C均为术后2周开始的进阶动作，过早活动影响伤口愈合。

10.

10.符合《医疗事故处理条例》的护理行为是：

【选项】

A.发生差错后立即销毁原始记录

B.紧急抢救时执行口头医嘱后补记

C.患者死亡后直接进行尸体料理

D.拒绝向家属解释用药副作用

【参考答案】B

【解析】

抢救时可先执行口头医嘱，2小时内补记医嘱；A属于篡改记录，违法；C需医生开具死亡证明后操作；D侵犯患者知情权。

11.

患者发生心搏骤停时，首选的急救药物是？

【选项】

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.胺碘酮

【参考答案】C

【解析】肾上腺素是心搏骤停抢救的首选药物，其作用是兴奋α受体和β受体，升高血压并增强心肌收缩力。利多卡因用于心室颤动或无脉性室速，阿托品用于心动过缓，胺碘酮用于抗心律失常治疗，均非首选。

12.

压疮的IV期表现为？

【选项】

A.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮及部分真皮缺损，呈浅表溃疡

C.全层皮