2025年医卫类中西医结合执业医师第一单元-第一单元参考题库含答案解析.docxVIP

2025年医卫类中西医结合执业医师第一单元-第一单元参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

依据五行学说，肝病传心的病理传变规律属于下列哪种关系？

A.母病及子

B.子病及母

C.相乘传变

D.相侮传变

【选项】

A.母病及子

B.子病及母

C.相乘传变

D.相侮传变

【参考答案】A

【解析】

1.五行相生关系为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

2.肝属木，心属火，木能生火，故肝为母脏，心为子脏。

3.肝病及心为母病传子，即母病及子。

4.B选项“子病及母”如心病传肝；C选项“相乘”为过度克制（如肝病传脾）；D选项“相侮”为反向克制（如肝病传肺）。

2.

患者舌质紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉涩。其临床意义最可能为：

A.气滞血瘀

B.阴虚火旺

C.痰湿内阻

D.气血两虚

【选项】

A.气滞血瘀

B.阴虚火旺

C.痰湿内阻

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】

1.舌质紫暗、边有瘀斑为典型血瘀征象；脉涩主气滞血瘀或精血亏虚。

2.气滞血瘀证常见刺痛、固定拒按、舌紫脉涩。

3.B选项见舌红少苔，脉细数；C选项多伴苔腻、脉滑；D选项舌淡脉弱与瘀象不符。

3.

下列药物配伍中，属于“十八反”禁忌的是：

A.乌头配贝母

B.甘草配甘遂

C.藜芦配人参

D.半夏配瓜蒌

【选项】

A.乌头配贝母

B.甘草配甘遂

C.藜芦配人参

D.半夏配瓜蒌

【参考答案】A

【解析】

1.十八反歌诀明示“乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及”。

2.A选项乌头反贝母属明确禁忌；B选项为甘草反甘遂（“藻戟遂芫俱战草”）；C选项为藜芦反人参（“诸参辛芍叛藜芦”）。

3.D选项半夏配瓜蒌虽属十八反，但题干中未出现乌头，故不选。

4.

下列方剂中，含有“枳实、厚朴”两味药的是：

A.大承气汤

B.小柴胡汤

C.四逆散

D.半夏泻心汤

【选项】

A.大承气汤

B.小柴胡汤

C.四逆散

D.半夏泻心汤

【参考答案】A

【解析】

1.大承气汤组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴。

2.小柴胡汤含柴胡、黄芩、半夏等，无枳朴；四逆散含柴胡、枳实、芍药、甘草，无厚朴；半夏泻心汤含半夏、黄芩、干姜等，无枳朴。

5.

手太阴肺经的起始穴位是：

A.少商

B.鱼际

C.中府

D.云门

【选项】

A.少商

B.鱼际

C.中府

D.云门

【参考答案】C

【解析】

1.《灵枢·经脉》记载肺经起于中焦（中府穴），止于拇指桡侧端少商穴。

2.A少商为井穴，属终点；B鱼际为荥穴；D云门为肺经第二穴，非起点。

6.

患者胁肋胀痛，情志抑郁，腹胀纳呆，便溏不爽，脉弦。其证候为：

A.肝郁脾虚

B.肝胆湿热

C.肝胃不和

D.肝火上炎

【选项】

A.肝郁脾虚

B.肝胆湿热

C.肝胃不和

D.肝火上炎

【参考答案】A

【解析】

1.胁肋胀痛、脉弦主肝郁；腹胀纳呆、便溏为脾虚失运。

2.B选项应有口苦、黄疸等湿热表现；C选项以胃脘胀痛为主；D选项见头痛目赤、舌红苔黄等热象。

7.

具有“清热凉血，养阴生津”功效的药物是：

A.生地黄

B.牡丹皮

C.赤芍

D.玄参

【选项】

A.生地黄

B.牡丹皮

C.赤芍

D.玄参

【参考答案】A

【解析】

1.生地黄功效为清热凉血、养阴生津，主治热入营血、阴虚内热。

2.B牡丹皮清热凉血、活血散瘀；C赤芍清热凉血、散瘀止痛；D玄参凉血滋阴、泻火解毒。

8.

六淫致病最易导致“头痛、汗出、恶风”症状的邪气是：

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

【选项】

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

【参考答案】A

【解析】

1.风性轻扬开泄，易袭阳位（头部），故见头痛、恶风、汗出。

2.B寒邪致痛无汗；C暑邪多挟湿，见烦渴、身热；D湿邪重浊黏滞，致头重如裹。

9.

人体安静状态下，舒张压的正常范围是：

A.60-89mmHg

B.90-119mmHg

C.120-139mmHg

D.140-159mmHg

【选项】

A.60-89mmHg

B.90-119mmHg

C.120-139mmHg

D.140-159mmHg

【参考答案】A

【解析】

1.根据《中国高血压防治指南》，成人正常舒张压应＜90mmHg且≥60mmHg。

2.B为正常收缩压范围；C/D分别为高血压前期及1级高血压标准。

10.

治疗“热结旁流”证的代表方剂是：

A.大承气汤

B.麻子仁丸

C.济川煎

D.温脾汤

【选项】

A.大承气汤

B.麻子仁丸

C.济川煎

D.温脾汤

【参考答案】A

【解析】

1.热结旁流为燥屎内结而迫津下泻，属“通因通用”