2025年学历类自考专业(护理)精神障碍护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析.docxVIP

2025年学历类自考专业(护理)精神障碍护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

下列哪项是精神分裂症患者最常见的阴性症状？

【选项】

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.行为紊乱

【参考答案】C

【解析】

1.阴性症状指正常心理功能的减退或缺失，包括情感淡漠、意志减退、社交退缩等。

2.选项A（幻觉）、B（妄想）、D（行为紊乱）为阳性症状，表现为异常精神活动的增加。

3.精神分裂症的阴性症状更影响患者长期社会功能，是治疗难点。

2.

糖尿病患者发生酮症酸中毒时，最典型的呼吸特点是：

【选项】

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）

D.浅快呼吸

【参考答案】C

【解析】

1.酮症酸中毒时机体代偿性加速排出二氧化碳，出现深而快的Kussmaul呼吸。

2.潮式呼吸（A）见于心衰、脑损伤，间停呼吸（B）提示呼吸中枢抑制，浅快呼吸（D）常见于肺部疾病。

3.该题考查内科急症的典型表现辨识，属临床重点。

3.

抑郁症的核心症状不包括：

【选项】

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.幻听

D.精力下降

【参考答案】C

【解析】

1.抑郁症核心症状为情感症状（情绪低落）、动力症状（兴趣减退）和生理症状（精力下降）。

2.幻听（C）是精神病性症状，多见于精神分裂症或伴精神病性症状的抑郁症，非典型核心表现。

3.本题需区别抑郁症的典型与非典型特征，属易混淆考点。

4.

高血压急症首选静脉降压药物是：

【选项】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.美托洛尔

【参考答案】C

【解析】

1.硝普钠（C）能同时扩张动脉和静脉，起效快（1-2分钟），适合高血压急症快速降压。

2.硝苯地平（A）口服易致血压骤降，卡托普利（B）起效较慢，美托洛尔（D）对急性心衰患者禁用。

3.本题考查急救药物选择原则，属临床用药难点。

5.

关于广泛性焦虑障碍与恐惧症，正确的区别是：

【选项】

A.焦虑对象是否明确

B.是否伴躯体症状

C.病程是否超过6个月

D.是否需要药物治疗

【参考答案】A

【解析】

1.广泛性焦虑障碍的焦虑无明确对象（自由浮动性焦虑），而恐惧症有特定恐惧对象（如场所、动物）。

2.两者均可伴躯体症状（B错），病程标准相似（C错），均需综合治疗（D错）。

3.本题考察精神障碍鉴别诊断的关键点，属高频考点。

6.

急性心肌梗死最具诊断价值的心电图表现是：

【选项】

A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高

C.病理性Q波

D.PR间期延长

【参考答案】B

【解析】

1.ST段弓背向上抬高（B）是急性心肌梗死的超急性期特征，早于病理性Q波（C）出现。

2.T波倒置（A）可见于心肌缺血，非特异性；PR间期延长（D）提示房室传导阻滞。

3.该题考查心电图动态演变在急症诊断中的意义，属重难点。

7.

抗精神病药物最常见的抗胆碱能副作用是：

【选项】

A.静坐不能

B.迟发性运动障碍

C.口干、便秘

D.粒细胞减少

【参考答案】C

【解析】

1.抗胆碱能副作用包括口干、便秘、尿潴留等，由药物阻断M受体引起。

2.静坐不能（A）为锥体外系反应，迟发性运动障碍（B）属长期用药并发症，粒细胞减少（D）为氯氮平特发风险。

3.本题需区分药物不同副作用机制，属易错点。

8.

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是：

【选项】

A.高流量间断吸氧

B.低流量持续吸氧

C.高压氧舱治疗

D.经面罩高浓度吸氧

【参考答案】B

【解析】

1.COPD患者存在二氧化碳潴留，呼吸中枢依赖低氧刺激，高流量氧疗会抑制呼吸。

2.低流量持续吸氧（目标SpO?88%-92%）可纠正缺氧，同时避免二氧化碳麻醉。

3.本题考察氧疗适应证的精确把握，属临床实操重点。

9.

双相情感障碍患者使用碳酸锂时，提示中毒的血药浓度是：

【选项】

A.0.8mmol/L

B.1.2mmol/L

C.1.5mmol/L

D.2.0mmol/L

【参考答案】C

【解析】

1.锂盐治疗窗窄（0.6-1.2mmol/L），1.5mmol/L（C）出现恶心、震颤等中毒症状，2.0mmol/L可致死。

2.选项A（0.8）在治疗范围内，B（1.2）已达上限但未达中毒标准。

3.本题考查精神科特殊药物监测的关键数值，属必考知识点。

10.

哮喘发作的病理基础是：

【选项】

A.支气管痉挛

B.气道慢性炎症

C.黏液高分泌

D.气道重塑

【参考答案】B

【解析】

1.气道慢性炎症（B）是哮喘的本质，导致支气管高反应性（A）、黏液栓形成（C）及后期气道重塑（D）。

2.