第三版康复功能评定学第六章 言语-语言功能评定ppt课件.pptxVIP

第六章言语-语言功能评定XXX医院康复医学科讲师时间XXX2025.3王玉龙《康复功能评定学》（第三版）

言语与语言基础言语-语言障碍常见类型言语-语言功能障碍的评定小结目录CONTENTS

言语与语言基础01

言语的定义言语是口语交流的机械部分，主要涉及发声器官的运动，如肺部喷出气体，通过声道产生声音。1区分意义区分言语与语言有助于更好地了解患者交流障碍的程度，从而制订出最佳的治疗方案。3语言的定义语言是复杂的高级信号活动过程，包括文字、视觉信号、书面、表情、手势等，是人类最重要的沟通工具。2言语与语言的区别

言语的产生依赖于中枢神经系统的正常支配，尤其是左侧大脑半球对言语运动的产生至关重要。呼吸是言语产生的动力来源，通过呼吸使气流通过声门，其压力的大小决定声音的强弱。发音器官（声带）的颤动产生声音，声带的长短和颤动影响音调的高低。神经系统支配呼吸系统发声系统言语产生的基础

中枢神经系统损伤当左侧大脑半球损伤后，会引起言语的感知辨识、理解接收以及组织运用语言的能力发生障碍。Part01心理和精神异常包括癔症性失音和失语、应激性语言障碍、精神病的言语异常、口吃等情况。Part02言语语言功能单元损伤如声带、共鸣器官、构音器官等受损，或听觉障碍、手部运动肌肉和神经的变性等。Part03言语-语言功能障碍的原因

言语-语言障碍常见类型02

根据患者的表达、理解、复述及书写等方面的特点，可将失语症分为Broca失语、Wernicke失语等不同类型。分类包括口语表达障碍、听觉理解障碍、阅读障碍、书写障碍等。主要症状失语症是言语获得后的障碍，由于优势半球的语言中枢病变导致的语言表达或理解障碍。定义失语症

构音障碍是指由于神经系统损害导致与言语有关肌肉的麻痹或运动不协调而引起的言语障碍。定义分为运动性构音障碍、器质性构音障碍、功能性构音障碍。类型常用的评估方法有Frenchay评定法和中国康复研究中心构音障碍评定法。评估方法构音障碍

指儿童在发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。定义包括大脑功能不全发育、自闭症及脑瘫等。原因可利用智力评估、成就测验、计算机语言评定软件等工具进行评估。评估方法语言发育迟缓

定义形成原因口吃是指言语的流畅性受到障碍，表现为说话重复、拖延、停顿等。多在儿童语言发育阶段形成，与言语学习过程中的模仿、大脑中枢对构音器官的指令等因素有关。评定方法通过自由会话能力、图片单词命名、句子描述等多方面进行评定。口吃

听力障碍指听觉系统中的传音和感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质或功能性异常而导致听力出现不同程度的减退。01定义听力障碍会影响语言的获得和表达，导致言语障碍。02影响包括行为测听法、条件探索听力反应检查法、脑干听觉诱发电位检查等。03评定方法听力障碍所致的言语障碍

言语-语言功能障碍的评定03

一般采用量表法进行，如Halstead-Wepman失语症筛选测验、标记测验等。筛查方法包括活动观察、语言理解观察、口语表达观察、阅读观察、书写观察等方面。筛查内容通过对患者听、说、看、写等方面的测试，判定其言语-语言障碍的类型、性质、程度。意义言语功能障碍筛查

如波士顿诊断性失语检查、西方失语成套测验等。国际上常用检查方法包括汉语标准失语症检查、汉语失语成套测验等。国内常用的检查方法根据失语症的测验得分及表现特征，参考患者的头颅CT检查，即可对失语症进行诊断。诊断失语症的评定

包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语等方面的内容。Frenchay评定法中国康复研究中心评定法客观评估利用精密的仪器设备对构音器官和构音功能进行评估和检查。主要评定有无构音障碍、构音障碍的种类和程度，推断原发疾病及其损伤程度。构音障碍的评定

与实际年龄语言水平阶段比较，如果接受者S-S法结果低于相应阶段，则可诊断为语言发育迟缓。诊断包括智力评估、成就测验、计算机语言评定软件等。评估方法适用于1.5-6.5岁的语言发育迟缓儿童，包括促进学习有关的基础性过程、符号与指示内容的关系、交流态度3个方面。S-S法020301语言发育迟缓的评定

评定内容包括语言重复数量、语速、言语间断时间、言语伴随动作、情绪变化及回避现象、心理反应、口吃与环境的关系等。评定方法通过自由会话能力、图片单词命名、句子描述、复句描述、复述、回答问题、模仿母子间谈话等多方面进行评定。意义了解口吃的程度及表现特点，为制定康复治疗方案提供依据。口吃的评定

概念听力障碍指不同程度的听力减退，是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。评定方法包括行为测听法、条件探索听力反应检查法、脑干听觉诱发电位检查、听力计检查法等。耳聋的分级耳聋一般分为轻度、中度、中重度、重度、全聋5级。听力障碍的评定

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