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骶髂关节的核磁课件

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目录

骶髂关节概述

01

骶髂关节核磁检查

03

影像学表现解读

05

核磁共振成像基础

02

骶髂关节病变诊断

04

临床应用与案例分析

06

骶髂关节概述

01

解剖结构特点

骶髂关节是由骶骨和髂骨构成的不规则关节，具有复杂的曲面结构，以适应人体运动。

骶髂关节的形态

骶髂关节周围有多条韧带附着，如骶髂前韧带和骶髂后韧带，它们对关节的稳定性起着重要作用。

韧带的附着

关节面覆盖有软骨，允许关节在运动时减少摩擦，同时保持一定的稳定性。

关节面的覆盖

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02

03

功能与重要性

骶髂关节连接脊柱与骨盆，支撑人体上半身重量，对维持直立姿势至关重要。

支持躯干重量

骶髂关节的稳定性对保护盆腔内脏器官，如膀胱、直肠等，具有重要作用。

保护内脏器官

该关节在行走、跑步等下肢活动中起到关键作用，协助髋关节完成复杂的运动。

协助下肢运动

常见病变类型

骶髂关节炎是骶髂关节的常见病变，常表现为关节疼痛和活动受限，可能与强直性脊柱炎等疾病相关。

骶髂关节炎

由于外伤或过度使用，骶髂关节可能发生损伤，如韧带拉伤或关节囊撕裂，导致局部疼痛和功能障碍。

骶髂关节损伤

随着年龄增长，骶髂关节可能发生退行性变，关节软骨磨损，引起关节间隙狭窄和骨赘形成。

骶髂关节退行性变

核磁共振成像基础

02

核磁共振原理

核磁共振利用磁场和射频脉冲激发人体内氢原子核，产生信号以形成图像。

核磁共振的基本概念

氢原子核在磁场中具有不同的自旋态和能量水平，射频脉冲使核从低能态跃迁到高能态。

自旋态与能量水平

核从高能态返回低能态时释放能量，通过测量弛豫时间来获取组织的对比度信息。

弛豫过程

通过改变梯度磁场的强度和方向，实现对身体特定层面的成像。

梯度磁场的应用

成像技术优势

MRI能够清晰区分软组织，如肌肉、神经和血管，提供高对比度的图像。

高对比度分辨率

01

02

与X射线和CT扫描不同，MRI不使用电离辐射，适合频繁检查和对辐射敏感的患者。

无辐射风险

03

MRI可以进行任意平面的成像，为医生提供更全面的解剖结构视图，有助于精确诊断。

多平面成像能力

核磁共振设备

超导磁体是核磁共振设备的核心，它产生强大的均匀磁场，对成像质量至关重要。

01

超导磁体系统

射频系统负责发射和接收信号，通过精确控制射频脉冲序列，获取组织的详细信息。

02

射频发射与接收系统

梯度磁场系统用于空间定位，通过改变磁场强度，实现对身体特定部位的精确成像。

03

梯度磁场系统

骶髂关节核磁检查

03

检查前准备

根据核磁共振检查的要求，患者在检查前需禁食禁饮一定时间，以确保检查图像清晰。

禁食禁饮要求

01

患者在进行核磁共振检查前必须去除所有金属物品，如首饰、眼镜、手机等，避免影响磁场。

去除金属物品

02

建议患者穿着宽松、无金属装饰的衣物，或更换医院提供的检查服，以方便检查过程。

穿着宽松衣物

03

检查流程

患者需去除金属物品，换上检查服，保持静止，以确保图像清晰无干扰。

患者准备

放射科医生会仔细分析核磁共振图像，寻找病变或异常，为治疗提供依据。

在定位基础上进行详细扫描，获取骶髂关节的高分辨率图像，以便医生诊断。

技术员会进行初步扫描定位，确定骶髂关节的位置，为后续详细扫描做准备。

定位扫描

详细扫描

图像分析

检查注意事项

进行骶髂关节核磁检查前，患者需禁食4-6小时，以确保图像质量不受食物影响。

禁食要求

患者应穿着宽松衣物，避免带有金属装饰或硬质材料的衣物，以免影响检查。

穿着要求

患者应取下所有金属物品，如首饰、眼镜、手表等，防止磁场干扰和安全风险。

避免金属物品

患者需提前告知医生自己的病史，特别是有关金属植入物或心脏起搏器等信息。

告知病史

骶髂关节病变诊断

04

炎症性病变

骶髂关节核磁共振成像可显示关节面模糊、软骨下骨髓水肿等炎症性病变特征。

影像学特征

血液检查可发现C反应蛋白和红细胞沉降率升高，提示存在炎症反应。

实验室检查

患者常有腰骶部疼痛、僵硬，活动受限，晨起时症状加重，可能伴有发热等全身症状。

临床症状

退行性病变

影像学特征

01

通过核磁共振成像(MRI)可观察到骶髂关节软骨退化、关节间隙狭窄等退行性改变。

临床表现

02

患者常有下腰痛、臀部疼痛等症状，活动受限，尤其在长时间站立或行走后症状加剧。

治疗方法

03

治疗通常包括物理治疗、药物治疗，严重时可能需要关节镜手术或关节融合术。

其他病变诊断

临床症状评估

影像学检查

01

03

详细询问病史和体格检查，评估疼痛、活动受限等症状，与其他疾病鉴别。

通过X光、CT扫描等影像学检查，可以观察骶髂关节的形态变化，辅助诊断其他病变。

02

血液和关节液的生化分析有助于发现炎症标志物，为诊断提供依据。

实验室检查

影像学表现解读

05

正常影像