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2025年急诊科护理岗位练兵理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急诊分诊时，根据“五级分诊法”，下列哪类患者应标记为Ⅰ级（濒危）？

A.持续胸痛30分钟，伴大汗、血压85/50mmHg

B.体温39.5℃，伴咳嗽、流涕

C.右前臂开放性骨折，出血已控制

D.头晕1小时，血压140/90mmHg

答案：A（解析：Ⅰ级为濒危患者，需立即抢救，如心源性休克、呼吸心跳骤停等；B为Ⅲ级（急症），C为Ⅳ级（非急症），D为Ⅴ级（轻微））

2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B（解析：2023版AHA指南推荐成人心肺复苏按压-通气比为30:2）

3.患者因急性有机磷农药中毒入院，护士发现其瞳孔缩小、流涎、肌颤，首要的急救措施是：

A.立即注射阿托品

B.清水彻底洗胃

C.静脉注射解磷定

D.保持呼吸道通畅

答案：D（解析：有机磷中毒患者可能因分泌物增多导致气道梗阻，优先保持呼吸道通畅是关键）

4.抢救过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径及剂量为：

A.肌内注射0.3-0.5mg（1:1000）

B.静脉注射0.1-0.2mg（1:10000）

C.皮下注射1mg（1:1000）

D.气管内给药0.5mg（1:1000）

答案：A（解析：2023版过敏性休克指南推荐，肾上腺素首选用1:1000浓度0.3-0.5mg肌内注射（大腿中外侧））

5.患者突发意识丧失，心电监护显示室颤，护士应立即：

A.静脉注射胺碘酮300mg

B.同步电除颤200J

C.非同步电除颤200J

D.胸外按压

答案：C（解析：室颤/无脉性室速需立即非同步电除颤，首次能量双相波200J）

6.急性左心衰竭患者出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，吸氧时湿化瓶内宜加入：

A.蒸馏水

B.50%乙醇

C.生理盐水

D.3%过氧化氢

答案：B（解析：50%乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气）

7.创伤患者急救时，“VIPCO”原则中的“V”指：

A.循环（Vascular）

B.呼吸（Ventilation）

C.容量（Volume）

D.气道（Airway）

答案：B（解析：VIPCO原则为：V（Ventilation，呼吸）、I（Infusion，输液）、P（Pulsation，心搏）、C（Controlbleeding，控制出血）、O（Operation，手术））

8.中暑患者核心体温降至多少时应停止主动降温？

A.37.5℃

B.38.5℃

C.39.0℃

D.36.0℃

答案：B（解析：2023版中暑诊疗指南建议，核心体温降至38.5℃时停止主动降温，避免低体温）

9.患者误服浓硫酸后，护士禁忌的操作是：

A.口服牛奶

B.催吐

C.静脉补液

D.监测生命体征

答案：B（解析：强酸强碱中毒禁忌催吐，以免加重消化道损伤）

10.气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是：

A.胸部听诊双肺呼吸音对称

B.呼气末二氧化碳监测（ETCO?）

C.观察胸廓起伏

D.X线胸片

答案：B（解析：ETCO?监测是确认气管插管位置的金标准）

11.张力性气胸患者急救时，穿刺排气的部位是：

A.锁骨中线第2肋间

B.腋中线第5肋间

C.肩胛下角线第7肋间

D.胸骨旁线第4肋间

答案：A（解析：张力性气胸紧急排气首选锁骨中线第2肋间）

12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是：

A.静脉注射胰岛素

B.大量补液

C.纠正电解质紊乱

D.补碱

答案：B（解析：DKA患者常存在严重脱水，优先补液扩容是关键）

13.患者因车祸致开放性颅脑损伤，外耳道有脑脊液漏出，护士错误的处理是：

A.头高位（15-30°）

B.清洁外耳道，避免堵塞

C.立即冲洗外耳道

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

答案：C（解析：脑脊液漏禁忌冲洗、堵塞或腰穿，以免逆行感染）

14.急性心肌梗死患者入院后，护士应首先：

A.给予硝酸甘油舌下含服

B.建立静脉通道

C.持续心电监护

D.抽血查心肌酶谱

答案：C（解析：急性心梗患者需立即监测心律，预防室颤等恶性心律失常）

15.百草枯中毒患者的急救关键是：

A.早期血液灌流

B.大