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体位血小板低下是不是禁忌症。*听咳嗽的声音判断有没有痰，，区别干咳和痰咳，应进行对比，如入院时98以上，98%以下血氧时应分析原因。如闻及痰鸣音，予吸痰。清醒患者指导正确咳痰，拍背，湿化。体位引流，仍不能咳痰时应予吸痰血氧正常，只要肺部、喉部有痰鸣或有咳嗽不能吐痰时，予吸痰。*
胸部物理治疗龙岗区中医院ICU曹齐凤*1、防止气道分泌物潴留，促进排痰，预防肺部并发症目的2、改善通气功能，促进肺膨胀，增加肺活量3、通过功能锻炼，改善心肺功能,防止深静脉血栓适应证01急性呼衰伴分泌物潴留02肺不张、单侧肺疾病致V/Q比例失调03慢阻肺伴无效的呼吸方式04长期卧床、危重患者05某些大手术后预防性应用06神经肌肉功能障碍患者07胸部物理治疗深呼吸有效咳嗽胸部叩击与震颤体位引流气道湿化吸痰呵气样咳嗽1体位取最有利于通气的体位。取坐位或半坐位，屈膝、上身稍前倾。2指导有效咳嗽腹式呼吸--深呼吸3协助患者咳嗽按压剑突下方4气道湿化饮水雾化5合理镇痛保护切口药物暴发咳嗽6有效咳嗽引流、叩击与震颤确认患者是否有胸腔物理治疗的禁忌症。禁用于呼吸衰竭、有明显呼吸困难和发绀者，近期有大咯血、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者。评估患者的病情、耐受能力、湿啰音集中的部位，以及胸片提示的炎性病灶所在的肺叶，利于患者咯痰的姿势清理呼吸道---引流、叩击与震颤3.引流方法：使需要引流的肺叶处于最高位，支气管开口向下.每日2-3次，餐前或饭前进行4.肺部叩击：从下至上、从外至内，背部从第10肋间隙、胸部从第6肋间隙叩至肩部。手掌呈空杯状，有节律，迅速（120-180次/分）.5.震颤：紧跟叩击后进行，呼气期手掌紧贴胸壁，施加一定压力并轻柔的上下抖动。扣击同时鼓励患者做深呼吸、咳嗽、咳痰体位血小板低下是不是禁忌症。*听咳嗽的声音判断有没有痰，，区别干咳和痰咳，应进行对比，如入院时98以上，98%以下血氧时应分析原因。如闻及痰鸣音，予吸痰。清醒患者指导正确咳痰，拍背，湿化。体位引流，仍不能咳痰时应予吸痰血氧正常，只要肺部、喉部有痰鸣或有咳嗽不能吐痰时，予吸痰。*
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