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2025年ICU监护患者生命体征监测操作能力评估试卷答案及解析

一、单项选择题

1.测量体温时，下列哪种情况会导致测量结果偏低（）

A.测量前未将体温计甩至35℃以下

B.测量时间不足

C.体温计附近有热源

D.患者刚进食后测量

2.成人正常心率范围是（）

A.60-80次/分钟

B.60-100次/分钟

C.80-100次/分钟

D.100-120次/分钟

3.测量血压时，袖带过宽会导致测量结果（）

A.偏高

B.偏低

C.不变

D.不确定

4.正常成人呼吸频率为（）

A.12-16次/分钟

B.16-20次/分钟

C.20-24次/分钟

D.24-28次/分钟

5.测量脉搏时，下列哪项是错误的（）

A.可用拇指测量

B.测量时间为30秒

C.异常脉搏应测量1分钟

D.偏瘫患者应在健侧肢体测量

6.患者体温39.5℃，属于（）

A.低热

B.中度热

C.高热

D.超高热

7.血压的正常值范围是（）

A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg

B.收缩压100-140mmHg，舒张压60-90mmHg

C.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg

D.收缩压100-139mmHg，舒张压60-89mmHg

8.测量中心静脉压时，零点应位于（）

A.腋中线第四肋间

B.腋前线第四肋间

C.锁骨中线第四肋间

D.胸骨左缘第四肋间

9.下列哪种情况可导致中心静脉压升高（）

A.血容量不足

B.右心衰竭

C.肺动脉高压

D.心包填塞

10.患者呼吸浅快，可采用的改善方法是（）

A.鼓励患者深呼吸

B.给予高流量吸氧

C.协助患者翻身拍背

D.遵医嘱使用呼吸兴奋剂

二、多项选择题

1.生命体征包括（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识

2.测量体温的方法有（）

A.口腔测量法

B.腋下测量法

C.直肠测量法

D.耳温测量法

E.额温测量法

3.测量血压时，正确的操作方法是（）

A.患者取坐位或卧位

B.袖带缠于上臂，下缘距肘窝2-3cm

C.听诊器胸件置于肱动脉搏动处

D.充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHg

E.缓慢放气，速度为每秒4mmHg

4.影响血压的因素有（）

A.年龄

B.性别

C.运动

D.情绪

E.体位

5.中心静脉压监测的适应证包括（）

A.休克患者

B.心力衰竭患者

C.大量输液患者

D.肾功能不全患者

E.心肺复苏患者

三、填空题

1.测量体温时，口腔温度正常值为_____℃。

2.脉搏短绌是指在同一单位时间内，_____少于_____。

3.血压的形成主要取决于_____、_____和_____。

4.呼吸的调节主要通过_____和_____来实现。

5.中心静脉压的正常值为_____cmH?O。

四、判断题（√/×）

1.测量体温时，体温计可离开人体读数。（）

2.脉搏的强弱与心输出量、动脉的弹性和外周阻力有关。（）

3.测量血压时，袖带过窄会导致测量结果偏低。（）

4.呼吸频率超过24次/分钟，称为呼吸过速。（）

5.中心静脉压能反映左心功能和血容量的变化。（）

6.测量体温前30分钟内，患者应避免进食、饮水、剧烈运动等。（）

7.测量脉搏时，应选择较浅的动脉，如桡动脉、肱动脉等。（）

8.血压计应定期校准，一般每年至少校准一次。（）

9.呼吸深度异常包括呼吸浅快和呼吸深慢。（）

10.中心静脉压监测可用于指导输液的速度和量。（）

五、简答题

1.简述测量体温的注意事项。

六、案例分析题

患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨性，伴大汗淋漓，休息后无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压达180/100mmHg，未规律服药。

问题1：该患者最可能的诊断是什么？

问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？

试卷答案

一、单项选择题（答案）

1.答案：B

解析：测量时间不足会使体温计未能充分受热，导致测量结果偏低。

2.答案：B

解析：成人正常心率范围为60-100次/分钟。

3.答案：B

解析：袖带过宽会使测量的血压值偏低。

4.答案：B

解析：正常成人呼吸频率为16-20次/分钟。

5.答案：A

解析：测量脉搏时不可用拇指，因拇指本身有脉搏。

6.答案：C

解析：高热是指体温在39.1-40℃。

7.答案：A

解析：血压正常值为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。

8.答案：A

解析：测量中心静脉压时，零点应位于腋中线第四肋间。

9.答案：B

解析：右心衰竭可导致中心静脉压升高。

10.答案：A

解析：呼吸浅快可鼓励患者深呼吸改善。

二、多项选择题（答案）

1.答案：ABCD

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。

2.答案：ABCDE

解析：测量体温的方法有口腔、腋下、直肠、耳温、额温测