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2025年中医学中医诊断治疗技巧考试答案及解析

一、单项选题

1.以下哪项不属于中医诊断的基本原则（）

A.整体审察

B.四诊合参

C.辨证求因

D.三因制宜

2.下列哪项不是面色青的主病（）

A.寒证

B.痛证

C.湿证

D.血瘀证

3.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是（）

A.舌苔的有无

B.舌苔的厚薄

C.舌苔的颜色

D.舌苔的润燥

4.脉象“有神”的主要特征是（）

A.从容和缓

B.节律一致

C.柔和有力

D.沉取应指

5.下列哪项不是实证的临床表现（）

A.腹痛拒按

B.呼吸气粗

C.神疲乏力

D.大便秘结

6.干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，多属（）

A.风寒犯肺证

B.风热犯肺证

C.燥邪犯肺证

D.肺热炽盛证

7.下列哪项不是心血虚证与心阴虚证的共同表现（）

A.心悸

B.失眠

C.多梦

D.潮热盗汗

8.脾气虚证与脾阳虚证的主要鉴别点是（）

A.食少便溏

B.脘腹胀满

C.肢体倦怠

D.形寒肢冷

9.下列哪项不是肝阳上亢证的临床表现（）

A.眩晕耳鸣

B.头目胀痛

C.面红目赤

D.腰膝酸软

10.以下哪项不是肾病的常见症状（）

A.腰膝酸软

B.耳鸣耳聋

C.尿频尿急

D.男子遗精

二、多项选题

1.中医诊断学的主要内容包括（）

A.诊法

B.辨证

C.辨病

D.病案书写

2.下列哪些是望神的重点（）

A.目光

B.面色

C.神情

D.体态

3.下列属于正常舌象的是（）

A.舌体柔软

B.舌质淡红

C.舌苔薄白

D.舌体胖大

4.下列哪些脉象主虚证（）

A.细脉

B.弱脉

C.虚脉

D.滑脉

5.下列哪些是寒证的临床表现（）

A.恶寒喜暖

B.口淡不渴

C.小便清长

D.大便干结

6.心血虚证的辨证要点有（）

A.心悸

B.失眠

C.血虚证

D.心烦

三、填空题

1.中医诊断的基本原理包括司外揣内、_____、以常衡变。

2.五色主病中，黄色主_____、脾虚。

3.正常脉象的特点是有胃、有神、_____。

4.八纲辨证中，寒热是辨别疾病的_____。

5.心气虚证与心阳虚证的共同症状有_____、气短、自汗。

6.肝风内动证包括肝阳化风证、热极生风证、阴虚动风证、_____。

四、判断题（√/×）

1.中医诊断疾病时，只需要依靠望诊和问诊即可。（）

2.面色苍白，多为阳气暴脱或阴寒内盛。（）

3.舌苔黄腻，多为湿热内蕴。（）

4.浮脉主表证，也可见于里虚证。（）

5.实证是指邪气亢盛，正气不虚的病理状态。（）

6.肺气虚证与脾阳虚证均可出现咳嗽、气喘等症状。（）

7.肾阳虚证与肾阴虚证的临床表现完全不同。（）

8.肝郁气滞证可导致月经不调等妇科疾病。（）

五、简答题

1.简述中医诊断的基本步骤。

六、案例分析

患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1周。现症见：咳嗽，咳痰量多，色白质黏，易咳出，喘息，胸闷，气短，动则尤甚，伴有自汗，畏风，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。

问题1：请对该患者进行中医诊断和辨证。

问题2：请简述该患者的治疗原则和代表方剂。

试卷答案

一、单项选题（答案）

1.答案：D

解析：三因制宜是中医治疗的原则，不是诊断原则。

2.答案：C

解析：面色青主寒证、痛证、血瘀证、惊风证，不主湿证。

3.答案：B

解析：舌苔厚薄可辨别病邪深浅，薄苔多为病邪在表，厚苔多为病邪入里。

4.答案：C

解析：脉象有神的主要特征是柔和有力，节律整齐。

5.答案：C

解析：神疲乏力是虚证的表现，实证多表现为精神亢奋等。

6.答案：C

解析：干咳无痰或痰少而黏，不易咳出，多为燥邪犯肺证的表现。

7.答案：D

解析：潮热盗汗是心阴虚证的表现，心血虚证无此症状。

8.答案：D

解析：脾阳虚证比脾气虚证多了形寒肢冷等阳虚症状。

9.答案：D

解析：腰膝酸软是肾虚的表现，不是肝阳上亢证的主要表现。

10.答案：C

解析：尿频尿急多为膀胱湿热证的表现，不是肾病常见症状。

二、多项选题（答案）

1.答案：ABCD

解析：中医诊断学主要内容包括诊法、辨证、辨病、病案书写等。

2.答案：ABCD

解析：望神的重点包括目光、面色、神情、体态等。

3.答案：ABC

解析：正常舌象为舌体柔软，舌质淡红，舌苔薄白。舌体胖大不是正常舌象。

4.答案：ABC

解析：细脉、弱脉、虚脉均主虚证，滑脉主痰饮、食滞等。

5.答案：ABC

解析：寒证表现为恶寒喜暖、口淡不渴、小便清长等，大便干结多为热证表现。

6.答案：ABC

解析：心血虚证的辨证要点为心悸、失眠、血虚证，心烦不是主要辨证要点。

三、填空题（答案）

1.答案：见微知著

解析：中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。

2.答案：湿证

解析：五色主病中，黄色主湿证、脾虚。

3.答案：有根

解析：正常脉象的特点是有胃、有神、有根。

4.答案：性质

解析：