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十八项医疗核心制度考试题与答案(精选)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于首诊负责制,下列描述错误的是:
A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责
B.若患者需转科,首诊医师应与接收科室医师做好交接,无需陪同
C.首诊医师不得因患者费用问题拒绝诊治
D.对急危重症患者,首诊医师应立即组织抢救
答案:B(解析:首诊负责制要求首诊医师在患者转科时需陪同或安排专人交接,确保安全)
2.三级查房制度中,主治医师日常查房的频次应为:
A.每日1次
B.每2日1次
C.每周1-2次
D.每周2-3次
答案:A(解析:《医疗质量安全核心制度要点》规定,主治医师日常查房每日至少1次)
3.疑难病例讨论的时限要求是:
A.入院3天内未明确诊断
B.入院5天内未明确诊断
C.治疗效果不佳需调整方案
D.发生严重并发症时
答案:A(解析:对入院3天未明确诊断或治疗效果不佳的病例,需及时组织疑难病例讨论)
4.急危重患者抢救时,现场最高年资医师未到场前,应首先承担指挥职责的是:
A.值班护士
B.首诊医师
C.住院总医师
D.患者家属
答案:B(解析:急危重患者抢救遵循“谁首诊、谁负责”原则,首诊医师需立即组织抢救,不得等待上级医师)
5.术前讨论的范围不包括:
A.二级及以上手术
B.高风险手术
C.新开展手术
D.门诊小手术
答案:D(解析:术前讨论需覆盖所有住院手术,门诊小手术根据医院规定执行,但不属于核心制度强制范围)
6.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成:
A.1日
B.3日
C.5日
D.7日
答案:B(解析:死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成,但要求不超过7日,实际临床中多要求3日内完成)
7.关于查对制度,下列操作需双人核对的是:
A.门诊取药
B.静脉输液加药
C.手术器械清点
D.患者身份识别
答案:C(解析:手术安全核查中,器械、敷料清点需双人核对并记录)
8.手术安全核查的三个时间点不包括:
A.麻醉实施前
B.手术开始前
C.患者进入手术室前
D.患者离开手术室前
答案:C(解析:核查点为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前)
9.病历书写应在患者入院后几小时内完成入院记录:
A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
答案:C(解析:入院记录需在患者入院后24小时内完成,首次病程记录需在8小时内完成)
10.危急值报告流程中,接获报告的医护人员应:
A.立即处理并记录
B.5分钟内反馈给临床科室
C.先登记再通知主管医师
D.由护士直接处理无需医师确认
答案:A(解析:接获危急值后,医护人员需立即采取干预措施,并在病历中记录接获时间、数值及处理措施)
11.分级护理中,一级护理患者的巡视间隔应为:
A.每15-30分钟
B.每1小时
C.每2小时
D.每3小时
答案:B(解析:一级护理要求每小时巡视患者,观察病情变化;特级护理需专人24小时监护)
12.值班医师因抢救患者无法完成交接班时,正确的处理方式是:
A.电话告知接班医师后离开
B.由实习医生代为交接
C.待抢救完成后补记交接班记录
D.与接班医师共同参与抢救并完成交接
答案:D(解析:值班交接时若遇抢救,交班医师应与接班医师共同完成抢救后再交接)
13.抗菌药物分级管理中,限制使用级抗菌药物的处方权限属于:
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师
D.主任医师
答案:B(解析:非限制使用级由住院医师及以上开具,限制使用级需主治医师及以上,特殊使用级需高级职称)
14.医疗技术临床应用管理中,第二类医疗技术的备案部门是:
A.县级卫生行政部门
B.省级卫生行政部门
C.国家卫生健康委
D.医院医务科
答案:B(解析:第一类技术医院自行管理,第二类报省级备案,第三类需国家审批)
15.病历保存年限中,门(急)诊病历的保存时间至少为:
A.5年
B.10年
C.15年
D.30年
答案:C(解析:门急诊病历保存至少15年,住院病历至少30年)
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.首诊负责制的核心要求包括:
A.明确首诊责任主体
B.不得以任何理由推诿患者
C.跨科室/专业患者需协调会诊
D.急危重症患者需就地抢救
答案:ABCD(
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