医疗制度考试题及答案.docxVIP

医疗制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.我国基本医疗保障体系的“三支柱”不包括以下哪项？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业健康保险

D.医疗救助

答案：C

解析：我国基本医疗保障体系以基本医疗保险（含职工医保、居民医保）为主体，医疗救助为托底，商业健康保险、补充医疗保险、慈善捐赠等为补充。商业健康保险属于补充层次，并非“三支柱”核心。

2.分级诊疗制度的核心目标是？

A.提高三级医院诊疗效率

B.实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”

C.减少患者跨区域就医

D.降低医疗费用总支出

答案：B

解析：分级诊疗的核心是通过合理配置医疗资源，引导患者根据病情在不同层级医疗机构间有序流动，形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的就医格局，B选项完整概括了这一目标。

3.国家组织药品集中带量采购（“药品集采”）的主要目的是？

A.降低药品流通环节利润

B.通过市场竞争大幅降低药价，减轻患者负担

C.规范药品生产企业资质

D.提高医保基金对高价药的支付能力

答案：B

解析：药品集采通过“以量换价”的集中采购模式，利用医保基金的市场规模优势，推动药品价格回归合理水平，核心目的是减轻患者用药负担，B选项最准确。

4.公立医院综合改革的关键突破点是？

A.提高医务人员薪酬水平

B.取消药品加成，建立科学补偿机制

C.扩大医院床位规模

D.引入社会资本参与医院运营

答案：B

解析：2017年全国公立医院全面取消药品加成后，医院收入由服务收费、财政补助和药品加成收入（取消）三方变为服务收费和财政补助两方，需通过调整医疗服务价格、加大政府投入等方式建立补偿机制，这是改革的关键。

5.家庭医生签约服务的重点人群不包括？

A.65岁以上老年人

B.高血压、糖尿病患者

C.健康的青年职工

D.孕产妇、儿童

答案：C

解析：家庭医生签约服务优先覆盖老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，健康青年职工不属于当前重点签约对象。

6.按疾病诊断相关分组付费（DRG）与按病种分值付费（DIP）的主要区别在于？

A.DRG基于病例组合分类，DIP基于区域内病种分值

B.DRG适用于住院患者，DIP适用于门诊患者

C.DRG由医保部门主导，DIP由医院自主协商

D.DRG支付标准固定，DIP支付标准浮动

答案：A

解析：DRG是将临床过程相似、资源消耗相近的病例分组，制定每组的支付标准；DIP则是通过区域内所有病例数据计算每个病种的分值，再根据医保基金总额分配分值对应的费用。两者核心区别在于分组依据（病例组合vs病种分值）。

7.医疗质量安全核心制度中，“手术安全核查制度”要求在哪个阶段进行核查？

A.手术开始前、手术结束后

B.患者进入手术室前、离开手术室前

C.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

D.术前讨论时、手术过程中、术后总结时

答案：C

解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点进行，确保患者身份、手术部位、手术方式等关键信息准确。

8.基层医疗卫生机构能力建设的“优质服务基层行”活动重点考核内容不包括？

A.基本医疗服务能力

B.公共卫生服务能力

C.信息化建设水平

D.大型设备配置情况

答案：D

解析：“优质服务基层行”重点考核机构的服务功能、医疗质量、公共卫生、综合管理等，强调“基本”服务能力，不追求大型设备配置。

9.互联网医院的监管要求中，以下哪项不符合规定？

A.互联网医院需与实体医院共享药品目录

B.医生可通过互联网为首次就诊患者开具抗生素

C.互联网诊疗病历需保存至少15年

D.互联网医院需对医务人员进行实名认证

答案：B

解析：根据《互联网诊疗管理办法（试行）》，互联网诊疗不得对首诊患者进行互联网问诊并开具处方药（急诊、慢性病复诊等特殊情况除外），抗生素属于处方药，首诊患者不可通过互联网开具。

10.中医药发展的“三结合”原则是指？

A.中医与西医结合、医疗与预防结合、理论与实践结合

B.继承与创新结合、中医与西医结合、医疗与产业结合

C.中医药与现代科技结合、医疗与养生结合、政府主导与社会参与结合

D.中西医结合、中西药并用、中医特色与现代医院管理结合

答案：B

解析：《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》提出