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护理出科试题及答案解析

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理变化，错误的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.午后1-6时体温最高

C.女性体温略高于男性

D.儿童体温略低于成人

答案：D

解析：儿童体温略高于成人，因为儿童新陈代谢旺盛。清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高；女性体温略高于男性，在月经周期中体温也会有变化。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，搏动明显，易于触及，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量体温时触摸；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在特殊情况下如评估下肢血运时会用到，但不是测量脉搏的首选。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管吸水。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；开口器在患者牙关紧闭时使用，以方便进行口腔护理操作。

4.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.肢体感觉异常

答案：D

解析：压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、全身营养缺乏等。肢体感觉异常本身不会直接导致压疮发生，但如果因感觉异常不能及时感知不适而调整体位，可能间接增加压疮风险，但它不属于压疮发生的直接原因。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于体弱、手术后患者等；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；通过输入一定量的液体增加循环血量，改善微循环；输入葡萄糖、氨基酸等营养物质供给患者营养；同时将药物溶解在液体中输入体内，达到治疗疾病的目的。

3.下列哪些属于护理文件记录的原则（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

答案：ABCD

解析：护理文件记录的原则包括及时、准确、完整、简要、清晰。及时记录能反映患者当时的真实情况；准确记录保证信息的真实性；完整记录涵盖患者全面信息；简要记录突出重点；清晰记录便于阅读和理解。

4.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；操作者身体与无菌区保持一定距离，避免接触污染无菌区域。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。（）

答案：√

解析：长期医嘱的定义就是自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如一级护理、低盐饮食等。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，按压这个部位能有效地挤压心脏，促进血液循环。

3.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的毒性可以静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙。（）

答案：√

解析：链霉素过敏时，静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙，因链霉素可与钙离子络合，使毒性症状减轻。

4.为患者进行导尿操作时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：√

解析：导尿时初步消毒顺序是由外向内，自上而下，目的是先清洁尿道口周围相对污染区域，减少细菌带入尿道的机会。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可根据病情