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2025年医疗“三基三严”知识考试题库及参考答案

一、基础理论知识题库及答案

（一）单项选择题

1.正常成人安静时的心率一般在（）次/分钟。

A.40-60

B.60-100

C.100-120

D.120-140

答案：B。解析：正常成人安静心率范围通常是60-100次/分钟，低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。

2.人体最大的消化腺是（）。

A.肝脏

B.胰腺

C.唾液腺

D.胃腺

答案：A。解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。

（二）多项选择题

1.下列属于抗高血压药物的有（）。

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.阿托品

D.氢氯噻嗪

答案：ABD。解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪为利尿剂，均是常用抗高血压药；阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，不是抗高血压药。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）。

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用

答案：ABC。解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，所以D选项错误。

（三）判断题

1.青霉素皮试阴性者，在用药过程中可以不做皮试直接用药。（）

答案：错误。解析：青霉素在使用过程中，如更换生产厂家、批号等，都可能需要重新做皮试，因为可能存在过敏原的差异。

2.胸外心脏按压的频率至少为100次/分钟。（）

答案：正确。解析：按照心肺复苏指南，胸外心脏按压频率至少为100次/分钟。

二、基础知识题库及答案

（一）名词解释

1.首过效应

答案：首过效应是指某些药物在通过胃肠道和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低的现象。

2.弛张热

答案：弛张热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

（二）简答题

1.简述急性肺水肿的临床表现及护理措施。

答案：临床表现：患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。

护理措施：（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。（2）吸氧：给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。（3）遵医嘱用药：如吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂、强心剂等。（4）病情观察：密切观察患者的生命体征、意识、尿量等变化。（5）心理护理：安慰患者，减轻其紧张焦虑情绪。

2.简述糖尿病患者的饮食护理要点。

答案：（1）控制总热量：根据患者的理想体重、活动量计算每日所需总热量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。（3）定时定量进餐：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐。（4）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等。（5）限制饮酒和高糖饮料：避免食用糖果、甜点、含糖饮料等。（6）监测血糖：根据血糖调整饮食方案。

三、基本技能题库及答案

（一）操作技能描述题

1.请描述静脉输液的操作步骤。

答案：（1）评估：评估患者的病情、年龄、血管情况、心理状态等。（2）准备：洗手、戴口罩，准备用物，包括输液器、药液、消毒用品等。（3）核对：核对患者姓名、床号、药液名称、剂量、浓度、有效期等。（4）排气：将输液器插入药液瓶，排尽管内空气。（5）选择血管：选择合适的静脉，一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉。（6）消毒：用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径大于10cm。（7）穿刺：再次排气，取下护针帽，以15°-30°角进针，见回血后再平行进针少许。（8）固定：用胶布或输液贴固定针头，调节滴速。（9）告知：告知患者注意事项，如不要随意调节滴速、保持穿刺部位清洁干燥等。（10）整理：整理用物，记录输液时间、药液名称、剂量等。

2.请描述徒手心肺复苏的操作步骤。

答案：（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼救并启动急救系统。（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏，触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5cm。（5）开放气道：清除患者口鼻分泌物，采