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脑血管走行分布及临床
刘东医
Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart颈动脉管段海绵窦段交叉池段颈内动脉
颈内动脉和椎动脉的分支
脉络膜前动脉脉络膜前动脉，1～4支，以3支最多？？？，为一组较细小而恒定的血管，在后交通动脉起始远侧2mm处由颈内动脉直接发出。动脉在未穿入侧脑室下脚之前，除发1～3个皮质支外，还发出2～3个穿支，1支穿视神经内侧至大脑脚，另两支即为纹状体内囊动脉。此动脉主要营养尾状核尾，行程长，管径较小，易发生栓塞。
大脑横断面的底面观，左侧颞叶部分被切除以显示放大的部分(矩形A)和(矩形B)。视神经交叉颈内动脉(1),大脑中动脉(2),左前脉络膜的动脉(3),中脑动脉(4)。视神经束(5),(6)下丘脑。基部的动脉(7)。大脑脚(8),被盖(9)和下丘(10)丘脑结节(11)。外侧膝状体(12)。脉络丛(13)。
纹状体内囊动脉，97%由脉络膜前动脉发出，以2支居多，一支穿视束斜向后外达苍白球；另一支在视束外侧向后行于囊状间隙内，经内囊后肢及豆状核下缘沿视辐射向后行，发支至苍白球。其分支也供应视束、外侧膝状体、灰白结节、乳头体、内囊后肢腹侧部、苍白球、尾状核后部、杏仁核、丘脑腹外侧核、黑质和红核等。
1、右侧脉络膜前动脉2、皮质穿支3、颈内动脉4、颈内动脉穿支
MedialviewoftheleftAChA(1).Notethecommontrunk(2)oftheuncalbranch(3)andtwoperforators(4).TheotherAChAperforators(5).Theinternalcarotidartery(6).Theposteriorcommunicatingartery(7)anditspremammillaryperforator(8).
branch(cut)(3).Theinternalcarotidartery(4).Theuncus(5).BasalviewoftherightAChA(1),whichisslightlydisplacedmedially.Notetwoperforators(arrows)thatpenetratetheoptictract(2).Theparahippocampal
A9-year-oldpreviouslyhealthygirlwasadmittedtotheEmergencyRoomwithaneight-hourhistoryofsuddenonsetofsevereheadache.Thepainwaspulsatileandbilateralandnotaccompaniedbyothersymptoms.Thereisnohistoryofmigraine[maigrein]偏头疼,epilepsyorstroke.Parentsreportedthatsoonaftertheonsetoftheheadachethepatientbecamedrowsy[?drauzi]昏昏欲睡的foraboutonehour.Notriggerfactorwasidentified.Ontheneurologicalexamination,thepatientwasalertandwellorientedwithnootherabnormalitiesbutmildnuchal[nju:k?l]项的,颈背的rigidity.[ri?d?id?ti]固执，坚定，僵化
Computedtomographyofthebrainrevealedhemorrhageintherightlateralventricle(Fig1)andgadolinium-enhancedmagneticresonanceimagingstudyofthebraindisclosedaheterogeneouslesioninthemesial[mi:zi?l]中央的,中间的portionoftherighttemporallobe,aboveandinsidethetemporalhornofthelateralventricle.Thelesion
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