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骨科护理试题及答案
一、单选题
1.骨折现场急救,错误的方法是()
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位
C.取清洁布类包扎伤口
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
答案:B。解析:开放性骨折在现场不可进行复位,以免将污染的骨折断端带入深部组织,增加感染机会,应先进行简单的止血、包扎等处理,待送至医院后再进行进一步处理。
2.骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后1-2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1-2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2-3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2-3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6-8周后以骨折处远近侧关节运动为主
答案:A。解析:骨折患者功能锻炼原则:伤后1-2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主;伤后2-3周后以骨折处远近侧关节运动为主;伤后6-8周后以重点关节为主的全身活动。
3.小夹板固定适用于()
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
答案:A。解析:小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折,尤其是前臂骨折和小腿骨折。胸骨骨折、脊柱骨折、多发骨折、股骨转子间骨折一般不适用小夹板固定。
4.关节脱位的特征性表现是()
A.肿胀
B.淤血
C.弹性固定
D.疼痛
E.活动受限
答案:C。解析:关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定和关节盂空虚。肿胀、淤血、疼痛、活动受限是许多关节损伤都可能出现的表现,并非关节脱位的特征性表现。
5.牵引患者护理措施正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线一致
E.牵引物应着地,以免过度牵引
答案:D。解析:下肢牵引时应抬高床尾;牵引针孔的血痂不能随意清除,以免增加感染机会;患肢上方不宜覆盖过厚的被子,以免影响牵引效果;牵引物不能着地,应保持悬空,以保证牵引的有效性;肢体纵轴应与牵引力线一致,以达到良好的牵引效果。
6.骨筋膜室综合征的主要治疗措施是()
A.抬高患肢
B.手术切开减压
C.应用脱水剂
D.密切观察有无肾功能损害
E.功能锻炼
答案:B。解析:骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开减压,以避免肌肉和神经发生缺血性坏死。抬高患肢、应用脱水剂等可作为辅助治疗措施;密切观察肾功能损害是骨筋膜室综合征的观察内容;在骨筋膜室综合征未解除时不宜进行功能锻炼。
7.脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持搬运
D.用软担架搬运
E.三人平托放于硬板搬运
答案:E。解析:脊柱骨折患者急救运送时应采用三人平托法将患者放于硬板上搬运,以保持脊柱的稳定性,避免脊髓损伤加重。一人背负搬运、一人抱持搬运、二人抱持搬运及用软担架搬运都可能导致脊柱弯曲,加重脊髓损伤。
8.下列哪项不是骨折的早期并发症()
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.关节僵硬
D.血管损伤
E.神经损伤
答案:C。解析:骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、血管损伤、神经损伤、骨筋膜室综合征等;关节僵硬是骨折的晚期并发症。
9.关于石膏固定患者护理的叙述正确的是()
A.若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查
B.搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶
C.石膏被食物污染时,可用清水冲洗
D.包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用止痛剂
E.为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
答案:B。解析:若石膏上有血迹,可在血迹边缘做好标记,并观察血迹范围有无扩大,不可立即打开石膏检查;石膏被食物污染时,不可用清水冲洗,以免石膏软化;包裹石膏的患肢疼痛时,应及时通知医生,不可自行服用止痛剂,以免掩盖病情;为加速石膏干固,烘烤石膏的温度不宜过高,以免烫伤皮肤;搬运石膏未干的肢体时,要用手掌托扶,避免用手指捏压,防止石膏变形。
10.关节复位后,一般需固定的时间是()
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周
D.4-5周
E.5-6周
答案:B。解析:关节复位后,一般需固定2-3周,以使损伤的关节囊、韧带等组织得以修复,防止再脱位。
二、多选题
1.骨折的专有体征包括()
A.畸形
B.弹性固定
C.骨擦音
D.异常活动
E.关节盂空虚
答案:ACD。解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。弹性固定和关节盂空虚是关节脱位的特征性表现。
2.影响骨折愈合的因素有()
A.骨折的类型和数量
B.骨折部位的血液供应
C.软组织损伤程度
D.感染
E.患者的年龄
答案:AB
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