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2025年护理部病人安全与风险评估考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护理部病人安全目标中,以下哪项不属于四大安全目标之一()

A.预防患者跌倒

B.预防患者压疮

C.预防患者坠床

D.预防患者用药错误

答案:D

解析:护理部病人安全四大目标通常包括预防患者跌倒、压疮、坠床和感染。用药错误虽然也是病人安全的重要方面,但一般归类于用药安全,而非四大核心安全目标之一。

2.在进行静脉输液时,以下哪项措施不属于预防静脉炎的关键措施()

A.选择合适的穿刺部位

B.定期更换输液管路

C.使用无菌技术

D.增加患者输液量

答案:D

解析:预防静脉炎的关键措施包括选择合适的穿刺部位以减少反复穿刺损伤、定期更换输液管路以减少感染风险、严格无菌操作以避免细菌污染。增加患者输液量与预防静脉炎无直接关系,且过量输液可能增加心脏负担。

3.当患者发生过敏性休克时,护士首先应采取的措施是()

A.立即给予吸氧

B.立即肌注肾上腺素

C.立即建立静脉通路

D.立即通知医生

答案:B

解析:过敏性休克是临床急症,首选治疗是立即肌注肾上腺素。肾上腺素能收缩血管、增加心输出量、缓解呼吸困难,是抢救过敏性休克的关键措施。其他措施如吸氧、建立静脉通路和通知医生也很重要,但必须在首选措施之后或同步进行。

4.在评估患者跌倒风险时,以下哪项因素不属于常用评估工具的评估内容()

A.患者视力状况

B.患者既往跌倒史

C.患者药物使用情况

D.患者床旁呼叫器使用情况

答案:D

解析:常用跌倒风险评估工具(如Morse跌倒风险评估量表)通常评估内容包括患者年龄、视力状况、既往跌倒史、药物使用情况(特别是镇静剂、降压药等)、疾病状况(如神经系统疾病)、步态和认知功能等。床旁呼叫器使用情况虽然与患者安全相关,但一般不作为跌倒风险评估的直接内容。

5.护士在为患者发药时,以下哪项行为不符合用药安全原则()

A.核对患者身份信息

B.核对药物名称、剂量、用法

C.在患者视线范围内进行给药操作

D.给药后立即离开,等待患者反馈

答案:D

解析:用药安全的核心是“三查七对”或“三查十对”,包括发药前、发药中、发药后查对。给药后应观察患者反应,确认药物服用情况,而不是立即离开。其他选项都是符合用药安全原则的行为。

6.对于意识模糊的患者,以下哪项措施最有助于预防压疮()

A.定期使用防压疮垫

B.每2小时协助患者翻身一次

C.保持患者皮肤清洁干燥

D.为患者穿上紧身衣

答案:B

解析:预防意识模糊患者压疮的关键是避免局部组织长期受压。定时翻身可以改变受压部位,是预防压疮最有效的方法之一。虽然使用防压疮垫、保持皮肤清洁干燥也很重要,但定时翻身是针对意识模糊患者最核心的预防措施。紧身衣反而可能增加皮肤摩擦和受压风险。

7.在进行患者身份识别时,以下哪种方法是优先推荐的方法()

A.根据患者穿着的衣物

B.根据患者的主诉

C.使用两种以上身份识别方法(如姓名、出生日期、床号)

D.根据患者的病历号

答案:C

解析:患者身份识别是医疗安全的核心环节。优先推荐使用两种以上可独立识别患者身份的信息(如姓名、出生日期、住院号/床号)进行核对,以减少错误识别风险。单一信息(如衣物、主诉、病历号)可能存在不确定性或误导性。

8.护士发现患者输液速度过快时,以下哪项处理是首选()

A.立即停止输液

B.减慢输液速度

C.立即通知医生

D.给患者喝大量水

答案:B

解析:输液速度过快可能导致循环负荷过重,引发心力衰竭等严重后果。护士发现这种情况应立即减慢输液速度,并观察患者反应。停止输液可能中断治疗,通知医生是必要的,但不一定是首选即时处理措施。给患者喝大量水对纠正输液过快没有直接作用。

9.在进行患者外出活动风险评估时,以下哪项因素通常被认为风险最低()

A.患者独居家庭,有子女照顾

B.患者意识清楚,活动能力良好

C.患者患有严重心脏病,需持续心电监护

D.患者视力模糊,需要他人搀扶行走

答案:B

解析:评估患者外出活动风险时,主要考虑患者的认知状态、活动能力、合并症情况等。意识清楚、活动能力良好通常意味着患者在外出时发生意外的风险相对较低。其他选项中的因素(独居、严重心脏病、视力模糊)都增加了外出活动的风险。

10.护士在为患者进行导尿操作时,以下哪项措施最有助于预防泌尿系统感染()

A.使用一次性导尿包

B.操作前进行充分手卫生

C.操作过程中保持无菌技术

D.导尿后立即拔除导尿管

答案:C

解析:预防导尿相关泌尿系统感染的关键在于整个操作过程中的无菌技术。包括导尿前手卫生、消毒、使用无菌器械和手

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