2025年急性中风急救要点模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年急性中风急救要点模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.发现患者突然出现一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状，首先应（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即拨打急救电话并尝试唤醒患者

C.立即给患者喂水

D.立即为患者进行按摩

答案：B

解析：急性中风症状明显，时间就是生命。发现患者疑似中风，应立即判断患者意识状态，尝试与其沟通确认其能否正常说话和反应。同时，立即拨打急救电话，告知准确地址和患者症状，并保持电话畅通，等待急救人员到来。切勿随意移动患者或尝试喂水，以免加重病情或导致误吸。心肺复苏适用于心脏骤停，不是中风的首选措施。按摩对中风症状无直接治疗作用。

2.急救人员到达现场后，确认患者意识丧失且无呼吸，应立即进行（）

A.心肺复苏

B.脑部冷敷

C.口对口人工呼吸

D.胸外按压

答案：A

解析：根据急救指南，对于意识丧失且无呼吸的患者，应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，旨在维持患者基本生命体征，为后续治疗争取时间。脑部冷敷和单纯的人工呼吸或胸外按压不能替代心肺复苏。在专业急救人员到达前，应按照培训进行基础心肺复苏操作。

3.患者被诊断为急性缺血性中风，到达医院后，首选的治疗方法是（）

A.静脉溶栓治疗

B.脑部手术

C.静脉补液

D.营养支持

答案：A

解析：急性缺血性中风主要是血管阻塞导致脑组织缺血坏死。静脉溶栓治疗通过溶解血栓，恢复脑部血流，是早期治疗的关键措施。其治疗时间窗有限，需在发病后特定时间内进行。脑部手术、静脉补液和营养支持虽是辅助治疗手段，但不是首选的针对病因的治疗方法。

4.患者出现急性中风症状，发病时间为3小时，符合静脉溶栓治疗的时间窗，但患者有活动性出血病史，应（）

A.立即进行静脉溶栓治疗

B.寻找替代溶栓治疗方法

C.排除溶栓治疗，改为其他治疗方案

D.暂缓治疗，观察病情变化

答案：C

解析：静脉溶栓治疗有严格的适应症和禁忌症。活动性出血是溶栓治疗的绝对禁忌症，因为溶栓药物会加速血液凝固，可能导致出血加重。即使患者发病时间在溶栓时间窗内，有活动性出血病史也必须排除溶栓治疗。应根据患者具体情况，选择其他合适的治疗方案，如抗凝治疗或血管介入治疗等。

5.在等待急救人员期间，对于疑似中风的患者，正确的处理方法是（）

A.让患者平躺，抬高头部

B.让患者保持侧卧位，头偏向一侧

C.让患者坐起，保持头部前倾

D.让患者平躺，头部下垂

答案：B

解析：疑似中风患者应保持侧卧位，头部略偏向一侧。这样做可以防止呕吐物误吸入气管，导致窒息或吸入性肺炎。平躺抬高头部或头部下垂可能影响颅内压，不利于病情。坐起前倾可能使头部充血，加重症状。保持侧卧位是简单有效的急救措施。

6.急救人员到达现场后，对患者进行初步评估，发现患者血压过高，应（）

A.立即给予降压药物

B.等待医院进一步处理

C.密切监测血压，安抚患者情绪

D.强行给患者按压头部止血

答案：C

解析：高血压是中风常见病因和伴随症状，但急性期降压治疗需谨慎。急救人员到达现场的首要任务是评估生命体征和意识状态，进行心肺复苏等紧急处理。对于血压过高，应先密切监测血压变化，避免过度降压导致脑供血不足。同时安抚患者情绪，减轻其紧张焦虑。紧急降压药物应在医院内根据病情和医生指示使用。强行按压头部止血与中风无关。

7.患者被诊断为急性出血性中风，禁忌的治疗方法是（）

A.静脉止血治疗

B.脑部穿刺引流

C.严格控制血压

D.颅内压监护

答案：A

解析：急性出血性中风是由于脑内血管破裂出血导致的，治疗原则是止血、降低颅内压、防止进一步出血。静脉止血治疗适用于体表或内脏出血，对脑内出血无效且可能有害。脑部穿刺引流、严格控制血压和颅内压监护都是出血性中风的常规治疗措施。禁忌使用会干扰止血或加重出血的治疗方法。

8.中风患者入院后，进行头颅CT检查的主要目的是（）

A.确定中风类型

B.评估脑部血管堵塞情况

C.观察脑部水肿程度

D.判断患者预后

答案：A

解析：头颅CT检查是中风诊断的重要手段，可以快速区分缺血性中风（脑梗死）和出血性中风（脑出血）。这是制定后续治疗方案的基础。虽然CT也能显示血管堵塞或出血部位，以及脑部水肿情况，但其主要价值在于鉴别诊断。评估预后需要综合多种因素，CT只是其中一项检查。

9.对于急性中风患者，住院期间的护理重点是（）

A.保持呼吸道通畅

B.观察肢体活动情况

C.预防压疮

D.以上都是

答案：D

解析：急性中风患者病情复杂，护理需全面。保持呼吸道通畅是基本要求，防止呕吐物误吸等并发症。观察肢体活动情况有助于判断中风部位和程度，为康