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2025年麻醉科术前术后护理知识考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前访视时，护士发现患者对麻醉药物有过敏史，正确的处理是（）

A.简单告知医生，继续术前准备

B.让患者自行放弃手术

C.详细记录过敏史，并立即报告医生，与医生共同商讨替代麻醉方案

D.给予抗过敏药物，观察后继续手术

答案：C

解析：患者对麻醉药物有过敏史，存在麻醉风险，护士有责任将此情况及时、准确地报告给医生。医生会根据过敏药物的种类、严重程度以及手术的必要性，与患者共同商讨是否需要更换麻醉药物或采取其他预防措施。简单告知、让患者放弃手术或未经医生评估自行给药都是不恰当的，可能导致严重后果。

2.术前准备中，关于麻醉器械准备的描述，错误的是（）

A.应确保所有麻醉器械功能完好，附件齐全

B.氧气、吸引器等需进行性能检查

C.麻醉机应提前预热，达到标准温度

D.无需检查麻醉药物的种类和数量

答案：D

解析：麻醉器械的准备工作是保证手术顺利进行的重要环节。所有器械必须功能完好，附件齐全，氧气、吸引器等辅助设备也需进行性能检查。麻醉机需要提前预热至标准温度，以适应麻醉过程中的需要。麻醉药物的种类和数量必须准确无误，并提前准备好，这是确保麻醉安全的基本要求。因此，无需检查麻醉药物种类和数量是错误的。

3.全身麻醉患者术后返回病房的指征不包括（）

A.意识清醒，能够简单回答问题

B.呼吸平稳，血压、心率稳定

C.术后并发症，如出血、呼吸困难等已得到控制

D.患者对手术过程有清晰的记忆

答案：D

解析：患者是否可以返回病房，主要依据其生命体征是否稳定、麻醉复苏情况以及术后并发症的处理情况。意识清醒、能够简单回答问题、呼吸平稳、血压和心率稳定，以及术后出血、呼吸困难等并发症得到有效控制，这些都是患者可以返回病房的重要指标。然而，患者是否对手术过程有记忆，并不是判断其是否可以返回病房的必要条件，有些麻醉方式可能会导致患者遗忘手术过程。

4.麻醉后患者发生恶心呕吐的主要原因不包括（）

A.麻醉药物的作用

B.患者术前禁食水不足

C.术后疼痛刺激

D.患者情绪紧张

答案：B

解析：麻醉后恶心呕吐是常见的术后并发症，其原因较为复杂，主要包括麻醉药物本身的作用、术后疼痛刺激、患者情绪紧张或焦虑等。术前禁食水不足主要是为了防止术中呕吐物误吸，与术后恶心呕吐的发生没有直接关系。因此，患者术前禁食水不足不是麻醉后恶心呕吐的主要原因。

5.麻醉后患者出现呼吸困难，首先应考虑的原因是（）

A.胸腔积液

B.肺部感染

C.呼吸道梗阻

D.心力衰竭

答案：C

解析：麻醉后患者出现呼吸困难，需要迅速判断原因并采取相应措施。呼吸道梗阻是导致麻醉后呼吸困难的常见原因，可能由于舌后坠、分泌物堵塞、麻醉插管刺激等引起。胸腔积液、肺部感染和心力衰竭也可能导致呼吸困难，但通常伴有其他相应的症状和体征，且发病相对较慢。因此，在麻醉后出现呼吸困难时，首先应考虑呼吸道梗阻的可能性。

6.麻醉后疼痛管理中，首选的镇痛药物是（）

A.非甾体类抗炎药

B.阿片类镇痛药

C.肌肉松弛剂

D.镇静催眠药

答案：A

解析：麻醉后疼痛管理应遵循多模式镇痛的原则，通常首选非甾体类抗炎药（NSAIDs）进行镇痛。NSAIDs具有抗炎、镇痛和抗血栓形成的作用，对于术后轻度至中度疼痛具有良好的效果，且副作用相对较小。阿片类镇痛药主要用于中度至重度疼痛，但容易引起呼吸抑制、恶心呕吐等副作用。肌肉松弛剂主要用于缓解肌肉痉挛，不具有镇痛作用。镇静催眠药主要用于镇静和催眠，对疼痛的缓解作用有限。因此，在麻醉后疼痛管理中，首选的镇痛药物是非甾体类抗炎药。

7.麻醉后患者发生寒战的原因不包括（）

A.体温过低

B.感染

C.药物刺激

D.患者精神紧张

答案：D

解析：麻醉后患者发生寒战是一个常见的现象，其原因主要包括体温过低、感染（如尿路感染、肺部感染等）、药物刺激（如某些麻醉药物或辅助药物）以及寒战反射等。患者精神紧张虽然可能导致肌肉紧张，但通常不会直接引起寒战。因此，患者精神紧张不是麻醉后患者发生寒战的原因。

8.麻醉后患者发生术后认知功能障碍（POCD），以下哪项是重要的预防措施（）

A.术前给予大量镇静药物

B.术中维持正常的脑灌注压

C.术后早期活动

D.延长术后住院时间

答案：B

解析：术后认知功能障碍（POCD）是老年患者术后常见的并发症，其发生与多种因素有关，包括麻醉药物、手术应激、年龄、基础疾病等。重要的预防措施包括术中维持正常的脑灌注压、优化麻醉管理、术后早期活动、加强营养支持等。术前给予大量镇静药物可能会增加POCD的风险。延长术后住院时间虽然可