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2025年康复科康复训练计划复习考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复训练计划制定的首要原则是（）

A.尽可能延长训练时间

B.以患者最大耐受度为依据

C.遵循个体化原则

D.采用最复杂的训练方法

答案：C

解析：康复训练计划的核心在于针对每位患者的具体情况制定，包括其功能障碍、治疗目标、身体状况、心理状态等，因此个体化原则是首要原则。其他选项虽然也需考虑，但不是首要原则。

2.骨折后早期康复训练的主要目的是（）

A.完全恢复肢体长度

B.尽快恢复关节活动度

C.预防并发症和肌肉萎缩

D.增加骨折端愈合速度

答案：C

解析：骨折早期（通常指肿胀期过后），活动受限和卧床容易导致关节僵硬、肌肉萎缩、静脉血栓等并发症。早期康复训练的主要目的在于预防这些并发症，维持关节正常生理关系，为后续功能恢复打下基础。

3.针对偏瘫患者上肢屈肌痉挛的治疗性体位不包括（）

A.肩关节外展外旋位

B.手臂伸直位

C.肘关节微屈位

D.前臂旋后位

答案：B

解析：治疗性体位的目的在于抑制痉挛模式。对于偏瘫常见的上肢屈肌痉挛，应采取能伸肌牵张的体位，如肩关节外展外旋位、肘关节伸直位（非伸直）、前臂旋后位等，以抑制屈肌张力。手臂伸直位（肘关节屈曲）会加重屈肌的紧张，不利于痉挛缓解。

4.脊髓损伤患者进行膀胱训练时，间歇导尿的频率通常取决于（）

A.患者的年龄

B.膀胱容量和残余尿量

C.导尿时的舒适度

D.上一餐的饮水时间

答案：B

解析：间歇导尿的核心在于通过规律性的排空来维持膀胱功能，预防并发症。导尿频率的设定主要基于膀胱的最大容量和每次导尿后的残余尿量。目标是使残余尿量控制在一定范围内（通常10%膀胱容量或100ml），具体频率由这两个因素决定。

5.关节活动度训练时，描述关节活动范围（ROM）的正确方法是（）

A.以角度测量为准，忽略患者感受

B.仅测量疼痛范围内的活动度

C.在无痛或微痛范围内，最大幅度地活动关节

D.先活动活动度好的关节，再活动活动度差的关节

答案：C

解析：测量关节活动范围（ROM）应在无痛或引起最小不适（微痛）的范围内进行，并鼓励患者主动用力达到最大活动幅度。这能更准确地反映关节的真实活动能力。忽略患者感受、仅测量无痛范围或先活动好关节后活动差关节均不是正确的测量原则。

6.进行肌力训练时，选择合适阻力负荷的依据主要是（）

A.训练时间越长越好

B.能在目标次数范围内完成规定次数，且最后几次有困难

C.始终使用患者能轻松完成的负荷

D.选择比患者最大力量大得多的负荷

答案：B

解析：根据等张收缩训练原理，合适的阻力负荷应使患者能在目标运动速度范围内完成预定次数（如812次/组），并且完成最后几次动作时感到较为费力，但仍能保持良好姿势。这能确保训练效果，避免过度疲劳或负荷过轻。

7.运动疗法中，等长收缩训练主要适用于（）

A.关节活动度严重受限的患者

B.需要快速恢复爆发力的运动员

C.肌肉力量严重不足，关节稳定性差的患者

D.需要改善心血管耐力的患者

答案：C

解析：等长收缩是指肌肉收缩时长度不发生改变，关节不活动。这种训练方式对神经控制要求相对较低，可以在不移动关节的情况下增强肌肉张力，有助于提高关节稳定性，特别适用于关节活动受限、骨折固定或肌肉力量严重不足，但需要维持肌肉张力的患者。

8.面向脑卒中偏瘫患者进行坐位平衡训练时，从哪个阶段开始最合适（）

A.急性期卧床即可开始

B.患者能独立站立后

C.患者能用手支撑起上半身后

D.患者四肢肌力恢复至3级后

答案：C

解析：坐位平衡训练应循序渐进。在急性期，患者可能因肌张力高、协调性差而难以坐起。当患者能用手支撑起上半身，说明部分核心肌群和上肢控制能力有所恢复，可以开始进行坐位平衡的基础训练，如静态坐位平衡。过早开始或过晚开始均不利于训练效果和安全。

9.评估患者平衡能力时，常用的静态平衡测试不包括（）

A.坐位平衡测试（如坐位稳态）

B.站立位平衡测试（如单腿站立）

C.步态周期分析

D.卧位平衡测试

答案：C

解析：平衡能力评估通常分为静态平衡和动态平衡。静态平衡是指身体在无外力干扰下维持特定姿势（如坐、站）的能力。常用的静态平衡测试包括不同条件下的坐位平衡（如双脚着地、双脚离地、交叉腿等）和站立位平衡（如双脚站立、单腿站立、不同支撑面站立等）。步态周期分析属于动态平衡或运动控制评估范畴。卧位平衡虽然存在，但通常不是静态平衡评估的常规项目，主要用于评估床上转移等能力的基础。

10.康复训练计划执行过程中，最重要的监控指标是（）

A.训练场地的整洁度

B.患者的主观感受和功能