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2025年口腔科常见疾病诊断与治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.牙髓炎急性发作时，患者最主要的症状是（）

A.牙齿咬合痛

B.牙龈红肿

C.自发性剧烈疼痛，夜间加重

D.口臭

答案：C

解析：牙髓炎急性发作时，牙髓腔内压力因炎症渗出物积聚而升高，导致剧烈的、自发的、持续性的疼痛，且夜间疼痛可能加剧。牙齿咬合痛可能存在，但不是最主要症状。牙龈红肿和口臭可能是伴随症状，但不是牙髓炎的典型主诉。

2.慢性牙周炎的主要致病因素是（）

A.牙菌斑堆积

B.牙结石

C.牙龈出血

D.牙槽骨吸收

答案：A

解析：牙菌斑堆积是慢性牙周炎的始动因素，牙菌斑中的细菌及其产生的毒素会引发牙龈炎症，进而破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收和牙齿松动。牙结石是牙菌斑钙化后的产物，本身不是主要致病因素，但会阻碍牙菌斑清除。牙龈出血和牙槽骨吸收是慢性牙周炎的病理表现，而非病因。

3.判断深龋是否穿通牙髓，最可靠的检查方法是（）

A.冷测试

B.温测试

C.电气活力测试

D.探诊

答案：B

解析：温测试对于判断牙髓活力状态比冷测试更敏感，尤其是对于区分深龋引起的可复性牙髓炎和深龋穿髓后的不可复性牙髓炎。当深龋牙髓受到热刺激时，可复性牙髓炎表现为一过性痛，而不可复性牙髓炎表现为持续痛或更剧烈的疼痛。探诊只能判断龋洞深度，不能判断牙髓状态。电气活力测试的敏感性存在个体差异，且受电流强度和电极位置影响。

4.关于根管治疗，以下描述错误的是（）

A.根管治疗是治疗不可复性牙髓炎的方法

B.根管治疗的主要目的是清除根管内感染物质

C.根管治疗后必须进行冠修复

D.根管治疗通常需要多次就诊完成

答案：C

解析：根管治疗的主要目的是清除根管内感染，消除感染来源，防止根尖周炎的发生或促进其愈合。根管治疗后牙齿失去牙周组织的支持，抗力形和固位形均下降，容易发生折断或继发龋，因此通常建议进行冠修复以保护患牙。但并非所有根管治疗后都必须做冠，取决于牙齿的位置、功能、剩余牙体组织和患者意愿。根管治疗通常需要多次就诊，以完成清创、消毒、充填等步骤。

5.以下哪项不是智齿冠周炎的常见并发症（）

A.颌面部间隙感染

B.下颌骨骨髓炎

C.张口受限

D.牙齿自行萌出

答案：D

解析：智齿冠周炎是指智齿牙冠周围软组织的炎症，由于智齿位置不正、萌出空间不足等原因，容易发生食物嵌塞和细菌感染。常见的并发症包括：局部肿胀、疼痛、张口受限、开口受限、淋巴结肿大、发热等全身症状，严重时可导致颌面部间隙感染、下颌骨骨髓炎等。牙齿自行萌出是智齿正常发育过程，不是冠周炎的并发症。

6.关于牙外伤，以下处理错误的是（）

A.牙齿折断应将断片放入生理盐水中保存

B.牙齿完全脱出应立即漱口后放回牙槽窝

C.牙齿嵌入后应避免自行取出

D.牙齿外伤后应冷敷局部

答案：B

解析：牙齿完全脱出后，正确的处理方法是尽快将牙齿用清水或生理盐水轻轻冲洗干净（避免刷洗牙根表面），然后将其放入运输容器中（如保鲜盒，内含生理盐水或置于冷藏袋中），尽快就医。不建议自行漱口，因为剧烈漱口可能损伤牙周组织。牙齿嵌入后应避免自行取出，以免造成进一步损伤。牙齿外伤后可考虑冷敷局部以减轻肿胀和疼痛，但不应过度冷敷。

7.口腔颌面部感染最常见的致病菌是（）

A.绿脓杆菌

B.真菌

C.梭状芽孢杆菌

D.链球菌属

答案：D

解析：口腔颌面部感染绝大多数是由链球菌属（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）等需氧菌引起的，这些细菌在口腔内大量存在，当抵抗力下降或卫生习惯不良时容易引发感染。绿脓杆菌是条件致病菌，常见于烧伤或免疫功能低下患者。真菌感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的宿主。梭状芽孢杆菌可引起气性坏疽，但非口腔颌面部感染最常见的致病菌。

8.以下哪项不是口腔颌面部创伤的并发症（）

A.牙齿松动或脱落

B.颌面部畸形

C.面神经损伤

D.牙齿正常萌出

答案：D

解析：口腔颌面部创伤可能导致多种并发症，包括：软组织肿胀、出血、裂伤；牙槽骨骨折、下颌骨骨折等颌骨骨折；牙齿松动、移位、脱落；咬合关系紊乱；颞下颌关节损伤导致张口受限或关节紊乱；面神经损伤导致相应区域麻木或肌肉瘫痪；软组织缺损导致颌面部畸形等。牙齿正常萌出是生理过程，不是创伤的并发症。

9.关于白塞病的口腔表现，以下描述错误的是（）

A.口腔溃疡具有“口眼生殖器”三联征特点

B.溃疡通常呈圆形或椭圆形，边缘清楚

C.溃疡可发生于口腔任何部位，但以舌尖多见

D.溃疡愈合后不留瘢痕

答案：C

解析：白塞病是一种系统性血管炎，口腔溃疡是其最常见的表现之一，常伴有眼、外生殖器溃疡，即“口眼生殖器”三联征。口腔