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2025年急诊护士急救操作流程规范模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抢救心脏骤停患者时，首次按压与首次除颤之间的时间不宜超过多少秒（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：B

解析：心脏骤停抢救中，快速恢复心肺功能至关重要。首次除颤前，必须确保5个循环的高质量心肺复苏（约2分钟），这包括约30次按压和2次通气。计算首次按压结束到除颤器准备就绪的时间，10秒内完成除颤准备，可以最大限度减少中断胸外按压的时间，提高抢救成功率。

2.成人气道异物梗阻抢救时，背部拍击和腹部冲击（海姆立克法）交替进行的频率是（）

A.每秒1次

B.每秒2次

C.每5秒1次

D.每10秒1次

答案：B

解析：对于成人气道异物梗阻，海姆立克法的操作频率要求高。背部拍击5次后，进行腹部冲击5次，如此交替进行，直到异物排出或患者失去反应。拍击和冲击属于同一抢救循环内的不同步骤，为了有效冲击膈肌，频率应为每秒2次，即每5次动作中包含2次冲击。

3.使用简易呼吸器（球囊面罩）给患者加压通气时，正确的压力应维持在多少厘米水柱（）

A.1015

B.2030

C.4060

D.80100

答案：C

解析：简易呼吸器需要提供足够的压力以克服气道阻力并使肺部膨胀，但压力过高可能导致气压伤。根据相关标准，给成人患者加压通气的压力应维持在4060厘米水柱。过低压力则通气不足，过高压力则可能损伤肺组织或膈肌。

4.为患者建立静脉通路时，选择血管的首要原则是（）

A.血管最粗

B.血管最表浅

C.血管弹性好，血流充盈

D.血管离关节最近

答案：C

解析：建立静脉通路时，选择合适血管是成功的关键。理想的血管应具有弹性好、血流充盈、不易滑动且避开关节、神经等部位。血管粗细和表浅程度是其次考虑的因素，过于粗硬或塌陷的血管反而不易成功穿刺和固定。

5.心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压的深度应为（）

A.23厘米

B.45厘米

C.56厘米

D.710厘米

答案：C

解析：胸外按压的有效性取决于按压深度和频率。根据标准，成人胸外按压的深度应达到56厘米，但不超过6厘米。过浅的按压可能导致胸廓泵效应不佳，过深则可能造成肋骨骨折、血气胸等并发症。

6.使用自动体外除颤器（AED）时，贴电极片的位置错误的是（）

A.右侧胸骨右缘，锁骨下约2指宽处

B.左侧胸骨左缘，乳头连线水平处

C.右侧腋中线，乳头连线水平处

D.左侧胸骨中部

答案：D

解析：AED电极片的位置至关重要，直接影响除颤效果。标准位置为：黑色电极片贴于右侧胸骨右缘，锁骨下约2指宽处；红色电极片贴于左侧胸骨左缘，沿腋中线向下至乳头连线水平处。左侧胸骨中部并非标准除颤电极片位置。

7.抢救中毒患者时，如未明确毒物种类，催吐处理应（）

A.立即进行

B.绝对禁止

C.经医生同意后进行

D.仅适用于口服中毒

答案：B

解析：抢救中毒患者时，首要原则是确保患者安全。催吐处理存在风险，可能导致误吸、胃黏膜损伤、毒物再次吸收或消化道出血。只有在明确毒物性质、有特效解毒剂且经医生评估认为有必要时才考虑，且需在严密监护下进行。未明确毒物种类时绝对禁止催吐。

8.为患者吸氧时，氧流量选择应根据什么因素（）

A.患者年龄

B.患者呼吸困难程度

C.氧饱和度监测结果

D.治疗费用

答案：B

解析：氧流量选择应根据患者的具体状况调整。呼吸困难明显、意识不清的患者可能需要较高氧流量以尽快改善氧合。但氧流量并非越高越好，应根据患者反应、氧饱和度监测结果等综合判断，避免氧中毒。年龄和费用不是直接选择依据。

9.急诊留观患者病情突然加重，值班护士应首先采取的措施是（）

A.立即呼叫医生

B.向护士长汇报

C.密切观察病情变化

D.准备抢救物品

答案：A

解析：急诊留观患者病情突然加重，可能危及生命，必须立即启动抢救程序。值班护士的首要职责是迅速评估病情，并立即呼叫医生。同时，其他措施如汇报、观察、准备物品也很重要，但顺序上，保证医疗专业人员及时到达是最高优先级。

10.输液过程中出现发热反应，首先应（）

A.立即停止输液，更换输液器

B.减慢输液速度

C.给予退热药物

D.观察患者是否出现寒战

答案：A

解析：输液发热反应通常由输入致热物质引起，应立即停止可疑输液，更换输液器和输液瓶，并保留剩余液体送检。减慢速度可能暂时缓解症状但未根除原因，退热药物是对症处理，观察症状有助于判断但不是首要措施。首要任务是排除感染源。

11.心脏骤停患者出现室颤，首次电除颤能量选择应为（）

A.150焦耳

B.200焦耳

C.360焦耳

D.400焦